中新網(wǎng)四川新聞1月20日電 (張軍) 據(jù)中國人保壽險四川省分公司20日消息，為切實提升重疾保障能力、保護消費者權(quán)益，人保壽險推出重大疾病理賠溫暖方案(簡稱“溫暖方案”)，為廣大客戶提供“重疾擇優(yōu)理賠服務(wù)”。

　　該方案稱，對于持有人保壽險使用“舊規(guī)范”重大疾病產(chǎn)品有效保單的客戶，且首次確診保險產(chǎn)品條款中列明的重大疾病時間在“新規(guī)范”正式發(fā)布日(2020年11月5日)后的，因所持有使用“舊規(guī)范”定義的重大疾病保險有效保單中某種疾病申請理賠時，符合原保險產(chǎn)品條款中對應(yīng)疾病的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，或符合“新規(guī)范”中相同疾病的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)兩者中其一，擇優(yōu)按照最有利于客戶原則，即可獲賠相應(yīng)保險金。除享有該疾病定義溫暖方案外，原保險合同其他約定內(nèi)容均保持不變。

　　簡單來說，就是當(dāng)客戶購買了人保壽險“舊規(guī)范”定義的重疾險，在申請重大疾病理賠的時候，人保壽險會根據(jù)新舊規(guī)范中更有利于客戶的定義對客戶給予理賠。

　　2020年11月5日，中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會聯(lián)合發(fā)布《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范(2020年修訂版)》(以下簡稱“新規(guī)范”)�！靶乱�(guī)范”是對2007年發(fā)布的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》(簡稱“舊規(guī)范”)的修訂，保障范圍進一步擴展，賠付條件更為合理，引用標(biāo)準(zhǔn)也更加客觀權(quán)威。

　　在“新規(guī)范”發(fā)布當(dāng)天的新聞通氣會上，銀保監(jiān)會有關(guān)負責(zé)人明確表示，新開發(fā)的重大疾病保險產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)符合“新規(guī)范”各項要求；“新規(guī)范”發(fā)文之日起至2021年1月31日為過渡期，確保重大疾病保險新老規(guī)范平穩(wěn)切換；過渡期結(jié)束后各公司不得繼續(xù)銷售基于舊規(guī)范開發(fā)的重大疾病保險產(chǎn)品；各公司加強銷售管理，嚴禁借新老規(guī)范切換進行銷售誤導(dǎo)，嚴禁炒作停售。

　　據(jù)介紹，溫暖方案適用于人保壽險66款重疾保險產(chǎn)品。以無憂一生為例：如客戶確診I期甲狀腺癌，按照“舊規(guī)范”，符合重大疾病賠付標(biāo)準(zhǔn)，按照“新規(guī)范”不屬于重大疾病賠付范圍，依據(jù)溫暖方案，擇優(yōu)按照“舊規(guī)范”給付客戶重大疾病保險金；如客戶實施微創(chuàng)的冠狀動脈搭橋術(shù)，僅切開了心包，按照“舊規(guī)范”，不滿足“開胸”的條件，無法賠付重疾保險金，按照“新規(guī)范”則滿足重大疾病給付條件，依據(jù)溫暖方案，擇優(yōu)按照“新規(guī)范”給付客戶重大疾病保險金。(完)