中新網四川新聞3月23日電 (記者 王鵬)今年3月起,新版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》正式開始執(zhí)行,目錄內藥品總數(shù)為2800種。新醫(yī)保執(zhí)行后,哪些患者將受益?
近日,四川大學華西醫(yī)院風濕免疫科劉毅教授接受記者采訪時表示,他十分關注治療強直性脊柱炎的新藥進入醫(yī)保目錄,“許多患者將有更加從容的選擇,我們臨床醫(yī)生都很關注!
據(jù)介紹,強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱關節(jié)、脊柱旁軟組織及外周關節(jié),并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn),嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和強直。在中國,強直性脊柱炎患病率約為0.3%,患病人數(shù)約在300萬左右。發(fā)病年齡通常在20-40歲,且多見于男性。
“這種病進展比較緩慢,發(fā)病主要是和附著點炎相關,炎癥促進了新骨形成,也就是他的韌帶發(fā)生了骨性化,最壞的時候都形成了竹節(jié)一樣的改變,就像竹子一樣整個脊柱都連到一塊去了。”劉毅教授說,原先強直性脊柱炎的平均誤診時間超過十年,但隨著近年來的大力宣傳,早期患者越來越多,晚期致殘的患者越來越少。
劉毅教授介紹,對于強直性脊柱炎的治療,最早是進行功能鍛煉和體育鍛煉,用一些非甾體類抗炎治療進行鎮(zhèn)痛。但隨著上世紀九十年代發(fā)現(xiàn)了生物制劑類藥物——TNF-α拮抗劑,治療大有改觀,患者的病情很快就會得到改善。
“但仍有一批病人對TNF-α拮抗劑的應答不佳,疾病緩解率不能達到百分之百。有一些病人即使病情有緩解,但骨進展仍在發(fā)展,易形成新骨,還是會出現(xiàn)韌帶鈣化。”劉毅教授說,2020年白介素-17A抑制劑司庫奇尤單抗獲批上市,解決了這一問題。
“早期使用白介素-17A抑制劑,可以使這類患者得到很好的緩解,但那時候價格較貴,因此今年白介素-17A抑制劑進入醫(yī)保目錄,很多患者格外高興!眲⒁憬淌诟嬖V記者,原先患者使用白介素-17A抑制劑,一針要近3000塊錢,F(xiàn)在進入醫(yī)保,還被納入成都市單行支付藥品報銷范圍,門診上,病房和藥房都可以報銷。按照新的醫(yī)保價格,每支都降到了1000塊錢出頭,再加上70%左右的醫(yī)保報銷,治療負擔大幅降低。
“前幾天剛給一位患者開了這個藥!辈稍L中,劉毅教授一直為患者感到高興。他說,以前患者一了解藥物價格,基本就拒絕了,因為需長期使用,負擔很重!艾F(xiàn)在進入醫(yī)保了,患者能夠支付,我們在臨床上也能夠給病人更多的治療選擇,患者的長期預后也會更好一些。”(完)