中新網(wǎng)四川新聞5月13日電(記者 王鵬)今年3月起,新版國家醫(yī)保目錄(2020版)開始在全國各地執(zhí)行。近日,四川大學(xué)華西醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任劉毅教授指出,創(chuàng)新靶向抗纖維化藥物乙磺酸尼達(dá)尼布軟膠囊(下稱尼達(dá)尼布)今年被納入醫(yī)保,可顯著提高藥物可及性,從一定程度上減輕肺纖維化患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),是一件好事。
“肺纖維化是一類幾乎不能根治的疾病,包括特發(fā)性肺纖維化等多種疾病,一旦患病需要終身接受治療。”劉毅教授介紹,肺纖維化患者近年來在中國三甲醫(yī)院并不少見,很多類風(fēng)免疫性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)病等自身免疫性疾病的患者都會(huì)發(fā)生肺部病變,最終引起肺纖維化。此外,藥物、環(huán)境、感染、遺傳等因素也可以造成肺纖維化。
“一旦患者發(fā)生肺纖維化,會(huì)造成肺功能下降、生活質(zhì)量下降與壽命縮短。而且這種肺部損傷是不可逆的,如不及時(shí)治療,惡化后肺纖維化患者可能需要依靠呼吸機(jī)維持生命、甚至很可能導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征,后果非常嚴(yán)重。”四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥科金洪教授同樣表示。
“肺纖維化目前無法治愈,主要治療目標(biāo)是控制疾病進(jìn)展,延長(zhǎng)患者壽命。早診斷、早干預(yù)才可能使肺功能不再繼續(xù)惡化,將肺功能維持在目前最好的狀態(tài)。“劉毅教授指出,自身存在免疫性疾病的患者應(yīng)該有定期監(jiān)測(cè)肺功能的意識(shí),每半年做一個(gè)肺功能測(cè)試,或高分辨率CT(HRCT)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部病變,特別當(dāng)出現(xiàn)刺激性干咳、活動(dòng)后氣喘、肺部感染、皮膚發(fā)青(稱為發(fā)紺)、指甲形狀發(fā)生變化(稱為杵狀指)、體重減輕等癥狀時(shí),應(yīng)盡早到大型三甲醫(yī)院的風(fēng)濕科或呼吸科就診。
據(jù)介紹,曾經(jīng)中國醫(yī)生在治療肺纖維化疾病時(shí),面臨的最大問題是缺少專門針對(duì)肺纖維化適應(yīng)癥的抗纖維化藥物。而近年來,隨著創(chuàng)新藥物在中國獲批,患者不再無藥可用。
“尼達(dá)尼布可以減緩患者肺功能下降,改善生存預(yù)后及生活質(zhì)量,這非常令人鼓舞。但我們也發(fā)現(xiàn)很多患者在確診為肺纖維化后,特別是早期的患者不重視治療。而當(dāng)患者自已感覺到生活受限,往往這時(shí)肺功能已經(jīng)很差了,再接受治療已經(jīng)來不及了!敖鸷榻淌趶(qiáng)調(diào),對(duì)于這類患者,感覺非?上В绻谠缙诰湍芙邮芸估w維化治療,就能有效控制疾病惡化,把肺功能保留在最好的時(shí)候。(完)