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超5300萬(wàn)客戶(hù)獲理賠 國(guó)壽壽險(xiǎn)近三年賠付金額超1400億元
2022年07月07日 15:50 來(lái)源:中新網(wǎng)四川 編輯:祝歡

  中新網(wǎng)四川新聞7月7日電 (陳曉靜)近年來(lái),中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司”)進(jìn)一步擴(kuò)大人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)在理賠方面的應(yīng)用范圍,建立了全新的智能理賠服務(wù)模式。數(shù)據(jù)顯示,2019年至2021年底,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司累計(jì)為超5300萬(wàn)名客戶(hù)提供有速度、有溫度的理賠服務(wù),賠付金額超1400億元。

  智能化作業(yè)  硬核加持理賠直付

  近年來(lái),中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司傾力打造“快捷、溫暖”的理賠服務(wù),依托互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能、區(qū)塊鏈、5G網(wǎng)絡(luò)等數(shù)字技術(shù),重塑理賠服務(wù)的速度和溫度。

  事實(shí)上,隨著保險(xiǎn)業(yè)數(shù)字化程度的不斷加深,該公司正依托數(shù)字化轉(zhuǎn)型不斷提升公司理賠服務(wù)水平。在移動(dòng)理賠端嵌入智能OCR技術(shù),實(shí)現(xiàn)影像糾偏、清晰度識(shí)別和類(lèi)型識(shí)別等功能,對(duì)影像資料智能審核,提高報(bào)案質(zhì)量,客戶(hù)體驗(yàn)感顯著提升,業(yè)務(wù)處理人員工作效率實(shí)現(xiàn)大幅提高。理賠案件處理后端,通過(guò)“特約理賠責(zé)任設(shè)定+基礎(chǔ)醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)+客戶(hù)醫(yī)療明細(xì)信息”,實(shí)現(xiàn)自動(dòng)識(shí)別保險(xiǎn)責(zé)任、自動(dòng)理算保險(xiǎn)金和自動(dòng)分配金額,無(wú)需理賠人員參與處理。

  通過(guò)全新的智能理賠服務(wù)模式,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司實(shí)現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任理賠案件的智能化作業(yè),憑借強(qiáng)大的智能理算引擎,有效提升了理賠作業(yè)效能,讓客戶(hù)暢享智能時(shí)代理賠服務(wù)的快捷與便利。2019年至2021年底,公司為超3600萬(wàn)人次的客戶(hù)提供全流程智能理賠服務(wù),2021年小額理賠時(shí)效達(dá)0.13天。

  聚焦“醫(yī)療+保險(xiǎn)+互聯(lián)網(wǎng)”場(chǎng)景,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司通過(guò)與醫(yī)保、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位合作,在依法合規(guī)的前提下,獲取客戶(hù)就醫(yī)數(shù)據(jù),為客戶(hù)提供賠案快速處理、保險(xiǎn)金快速給付的理賠直付服務(wù)。在開(kāi)展理賠直付的部分地區(qū),中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司可提供保險(xiǎn)金出院實(shí)時(shí)結(jié)算并直接抵扣診療費(fèi)用的服務(wù),實(shí)現(xiàn)了出院即理賠的“零時(shí)效”服務(wù)。

  2019年至2021年底,該公司已在200余個(gè)地市公司開(kāi)通理賠直付服務(wù),累計(jì)服務(wù)客戶(hù)1500余萬(wàn)人次,賠付金額超93億元。

  2021年,白女士在做家務(wù)時(shí)不小心摔倒導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司的服務(wù)人員在獲知白女士住院后,及時(shí)到醫(yī)院對(duì)白女士進(jìn)行了探訪慰問(wèn),并告知白女士可享受中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司實(shí)時(shí)抵扣醫(yī)療費(fèi)用的“一站式”理賠直付服務(wù)。半個(gè)多月后,白女士治愈出院,該公司就實(shí)時(shí)支付7500余元直接抵扣本次診療費(fèi)用。

  布局新賽道 創(chuàng)理賠服務(wù)品牌  

  中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司認(rèn)為,理賠服務(wù)是公司與客戶(hù)加深聯(lián)系、增進(jìn)互信關(guān)系的重要方式,是保險(xiǎn)公司樹(shù)立口碑和品牌的新賽道。

  作為國(guó)有控股金融保險(xiǎn)企業(yè),中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司積極踐行“以人民為中心”發(fā)展思想,秉持“誠(chéng)實(shí)守信、客戶(hù)至上”的服務(wù)理念,為客戶(hù)提供“快捷、溫暖”的理賠服務(wù),彰顯保險(xiǎn)核心價(jià)值,在服務(wù)國(guó)家發(fā)展大局、筑牢民生保障網(wǎng)中發(fā)揮經(jīng)濟(jì)“減震器”和社會(huì)“穩(wěn)定器”重要作用。

  理賠服務(wù)能夠很好地體現(xiàn)保險(xiǎn)價(jià)值,是備受客戶(hù)關(guān)注的核心服務(wù)。按照“服務(wù)產(chǎn)品化,產(chǎn)品品牌化”的思路,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司自2019年起開(kāi)啟了理賠服務(wù)品牌化的運(yùn)營(yíng)之路,通過(guò)理賠核心服務(wù)打造“快捷、溫暖”的理賠服務(wù)品牌,推出“有速度、有溫度”的國(guó)壽理賠口號(hào)和品牌LOGO形象,讓“好服務(wù)”成為客戶(hù)對(duì)中國(guó)人壽品牌的廣泛評(píng)價(jià)。

  三年來(lái),重大疾病一日賠、隨時(shí)隨地掌上賠、銷(xiāo)售人員代服務(wù)、理賠直付便捷賠、突發(fā)事件特快賠、特殊客戶(hù)上門(mén)賠……一批具有豐富內(nèi)涵的理賠服務(wù)已經(jīng)成為客戶(hù)耳熟能詳、廣受稱(chēng)贊的服務(wù)項(xiàng)目。

  自2019年3月起,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司推出“重疾一日賠”服務(wù),對(duì)申請(qǐng)重大疾病賠付且符合條件的客戶(hù),一個(gè)工作日內(nèi)完成理賠處理,實(shí)現(xiàn)“確診即可賠”,切實(shí)提升客戶(hù)理賠服務(wù)體驗(yàn)與服務(wù)效率。2019年至2021年底,超40萬(wàn)名客戶(hù)體驗(yàn)了“重疾一日賠”服務(wù),給付金額超167億元,使客戶(hù)不因資金缺口而延誤治療,解決了客戶(hù)的燃眉之急。

  中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司搭建了線上線下融合互補(bǔ)的服務(wù)通道,客戶(hù)可以通過(guò)APP、微信、網(wǎng)站、95519聯(lián)絡(luò)中心、銷(xiāo)售人員、銷(xiāo)售網(wǎng)點(diǎn)、柜面等渠道申請(qǐng)理賠,實(shí)現(xiàn)服務(wù)“隨時(shí)隨地、觸手可得”,詮釋著“中國(guó)人壽在您身邊”的服務(wù)承諾。2019年至2021年底,該公司已為超過(guò)3400萬(wàn)人次提供更通暢、更便捷、更透明、更貼心的移動(dòng)理賠服務(wù)。

  針對(duì)行動(dòng)不便的老年客戶(hù)、臥病在床的客戶(hù)或其他有特殊需求的客戶(hù),中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司提供“上門(mén)賠”的貼心服務(wù),上門(mén)收集紙質(zhì)版理賠申請(qǐng)資料、上門(mén)提供傷殘鑒定服務(wù)等。2021年有超11萬(wàn)名客戶(hù)切實(shí)感受到“專(zhuān)人上門(mén)、全程協(xié)助”理賠服務(wù)的方便與快捷。

  暖心理賠  提升客戶(hù)獲得感和安全感

  中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司認(rèn)為,理賠服務(wù)形成的好口碑將筑牢人民群眾的獲得感和安全感。近三年,該公司通過(guò)數(shù)字化重塑理賠服務(wù)的速度與溫度,讓國(guó)壽“快捷、溫暖”的理賠服務(wù)品質(zhì)深入人心。

  安先生是中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司的老客戶(hù),10年前投保了康寧終身保險(xiǎn)、國(guó)壽康寧終身重大疾病保險(xiǎn)等險(xiǎn)種,2021年不幸在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為胰腺惡性腫瘤,2022年前往外地醫(yī)院進(jìn)一步放療、化療。因治療期間使用特效藥,花費(fèi)金額較大。在得知符合公司推出的“重疾一日賠”服務(wù)條件后,服務(wù)人員立刻通過(guò)國(guó)壽e店為客戶(hù)報(bào)案申請(qǐng)理賠,當(dāng)天調(diào)查人員通過(guò)視頻調(diào)查核實(shí)病情。提交理賠申請(qǐng)資料不到一天,17.8萬(wàn)元賠款即轉(zhuǎn)入安先生賬戶(hù)。

  “患難見(jiàn)真情”,每一次突發(fā)事件發(fā)生后,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司都始終“賠”護(hù)在客戶(hù)身邊。2019年至2021年底,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司快速響應(yīng)、高效應(yīng)對(duì)新冠疫情、河南特大暴雨等300余起重大突發(fā)事件,第一時(shí)間啟動(dòng)理賠應(yīng)急機(jī)制,主動(dòng)尋找相關(guān)客戶(hù),及時(shí)開(kāi)辟理賠綠色通道,在危難關(guān)頭用實(shí)際行動(dòng)體現(xiàn)扶危、濟(jì)困、安民的保險(xiǎn)本色,用專(zhuān)業(yè)與溫情筑起抗擊災(zāi)難的“鋼鐵長(zhǎng)城”。

  中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將持續(xù)打造“國(guó)壽理賠·快捷溫暖”的理賠服務(wù)品牌,以數(shù)字化技術(shù)革新推動(dòng)理賠服務(wù)創(chuàng)新,持續(xù)提升理賠服務(wù)的速度與溫度,讓客戶(hù)通過(guò)保險(xiǎn)暢享無(wú)憂未來(lái),讓大眾更深刻感受到保險(xiǎn)的價(jià)值。(完)

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