中新網(wǎng)四川新聞9月15日電(王爵)一年只要69元，每天不到2毛錢，就能獲得最高100萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用保障。為進(jìn)一步健全完善廣安市多層次醫(yī)療保障體系，2022年9月15日，廣安人專屬的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“廣安e惠保”重磅升級(jí)回歸。廣安市人民政府辦公室、廣安市醫(yī)療保障局、廣安市金融工作局、廣安銀保監(jiān)分局、廣安市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)等部門相關(guān)負(fù)責(zé)人共同出席發(fā)布會(huì)并見證2022年“廣安e惠�！钡恼桨l(fā)布。
2022年度“廣安e惠�！笔怯蓮V安市醫(yī)療保障局、廣安市金融工作局聯(lián)合指導(dǎo)，廣安市銀保監(jiān)分局監(jiān)督，廣安市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)支持，中華財(cái)險(xiǎn)牽頭、中國(guó)人壽、人保財(cái)險(xiǎn)、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、錦泰財(cái)險(xiǎn)、國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)、新華人壽、平安財(cái)險(xiǎn)8家保險(xiǎn)公司共同承保，國(guó)藥控股·宸汐健康提供綜合運(yùn)營(yíng)支持、特藥服務(wù)及健康增值服務(wù)。
“廣安e惠�！本o密銜接基本醫(yī)保，只要是廣安市基本醫(yī)保參保人(包括城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員)，不限戶籍、不限年齡、不限職業(yè)、不限健康狀況，每年只需繳納69元，超過起付線可按比例報(bào)銷報(bào)住院自付費(fèi)用、自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用和20種高額惡性腫瘤藥費(fèi)用，最高報(bào)銷100萬(wàn)元。此外，“廣安e惠�！边�結(jié)合市民需求，提供5項(xiàng)專屬健康管理服務(wù)，365天守護(hù)參保人的健康。
即日起至2022年11月30日，投保人均可關(guān)注“廣安e惠�！蔽⑿殴娞�(hào)，或上支付寶搜“廣安e惠保”進(jìn)行線上參保。保障時(shí)間為2023年1月1日至2023年12月31日。去年已參保“廣安e惠保”的市民，今年連續(xù)參保，可以實(shí)現(xiàn)保障待遇的無縫銜接。
2021年，“廣安e惠�！痹趶V安首次推出，獲得廣大市民的密切關(guān)注和積極投保。據(jù)中華財(cái)險(xiǎn)廣安中心支公司黨委書記、總經(jīng)理潘學(xué)琴介紹，2022年度“廣安e惠�！北ＹM(fèi)依舊是69元每年，最高報(bào)銷100萬(wàn)，但是與往年相比，主要呈現(xiàn)了4個(gè)新特點(diǎn)：一是年度累計(jì)起付線持續(xù)降低。今年首次參保的用戶，賠付門檻將從2萬(wàn)元降低至1.5萬(wàn)元；去年已經(jīng)參保的用戶，若今年繼續(xù)參保，賠付門檻將從1.5萬(wàn)元降至1.2萬(wàn)元；二是藥品目錄持續(xù)擴(kuò)充。特定高額藥品數(shù)量已從去年的15種增加至今年的20種；三是新增全自費(fèi)費(fèi)用保障。在保費(fèi)不變情況下，除保留保障基本醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付外，增加涵蓋醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)部分責(zé)任，全方位解決參保群眾看病貴問題；四是全面提升賠付比例。住院自付費(fèi)用、自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用及高額特藥費(fèi)用，賠付比例均從70%提升至75%。
很多地區(qū)的“惠民�！痹谕侗r(shí)不設(shè)健康門檻，允許帶病投保，但在實(shí)際發(fā)生理賠時(shí)，并不能賠付因癌癥、心臟病、肝腎疾病等重大疾病既往癥而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。值得一提的是，2022年“廣安e惠�！钡膮⒈Ｈ藷o論是否患有既往癥，在保險(xiǎn)期間內(nèi)因既往癥或并發(fā)癥發(fā)生的住院費(fèi)用均在保障范圍內(nèi)，且賠付比例與健康人群相同。
在特藥保障上，2022年“廣安e惠�！蓖黄漆t(yī)保目錄限制，特藥清單涵蓋肺癌、肝癌、胃癌等常見高發(fā)惡性腫瘤，零免賠額，旨在努力緩解老百姓吃不起抗癌藥的難題。以抗肺癌特藥“歐狄沃”為例，患者每?jī)芍苡盟幰淮�，完成一年治療所需費(fèi)用在11萬(wàn)元左右。用于治療乳腺癌的特藥“愛譜沙”，一年的治療費(fèi)用約為19萬(wàn)元左右。這些特藥都在2022年“廣安e惠�！钡谋Ｕ戏秶鷥�(nèi)。
為了幫助參保人更好地管理自身健康狀況，“廣安e惠保”還提供電話咨詢、全球找藥、腫瘤新藥的臨床試驗(yàn)申請(qǐng)、電子健康檔案管理、出院醫(yī)囑咨詢5大貫穿診前、診中、診后的健康管理服務(wù)。
據(jù)悉，5項(xiàng)健康服務(wù)將于2023年1月1日正式上線。屆時(shí)，參保人可通過“廣安e惠保”微信公眾號(hào)線上參保；也可在支付寶上搜索“廣安e惠�！边M(jìn)行辦理。
廣安市人民政府辦公室副主任闕忠鈞表示：“廣安e惠�！弊鳛樵诨踞t(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障上的第四重保障，可以切實(shí)減輕市民群眾負(fù)擔(dān)，最大程度惠及廣安人民，實(shí)現(xiàn)了“三更”，參保條件門檻更低、保費(fèi)更低、保障更高。
為全面推進(jìn)“健康廣安”建設(shè)，完善多次醫(yī)療保險(xiǎn)體系，進(jìn)一步減輕廣大群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提供更加優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療保障，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療保障，2022年“廣安e惠�！敝匕跎�(jí)，在去年產(chǎn)品的基礎(chǔ)上進(jìn)行了全面優(yōu)化，充分滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療保障需求，讓老百姓實(shí)現(xiàn)“少花錢、看好病”，享受到真正的惠民政策。(完)
