中新網(wǎng)四川新聞8月10日電 (吳平華 馬芳)近段時間持續(xù)高溫高熱，廣漢一年輕女子汪某在健身房騎動感單車20分鐘后引發(fā)嚴(yán)重橫紋肌溶解癥，生命垂危，被緊急送往簡陽市人民醫(yī)院腎內(nèi)科救治。8月10日，經(jīng)過3天治療，汪女士轉(zhuǎn)危為安，目前肌酸激酶已降低至9552U/L。
正在了解情況。馬芳 攝
據(jù)簡陽市人民醫(yī)院腎內(nèi)科副主任李明鵬介紹，每當(dāng)高溫季節(jié)腎內(nèi)科都會收治10來個因劇烈運(yùn)動導(dǎo)致橫紋肌溶解癥的患者，但是像汪女士這樣肌酸激酶破5萬的情況還是比較少見。
據(jù)了解，汪女士平時熱愛運(yùn)動，時常進(jìn)行游泳瑜伽鍛煉。8月2日，汪女士在廣漢某健身房第一次嘗試動感單車騎行，感覺騎行受阻大很費(fèi)勁，運(yùn)動時長20多分鐘，第二天又進(jìn)行瑜伽鍛煉。此后，汪女士出現(xiàn)雙腿疼痛、行走困難，家里人猜測可能運(yùn)動過度，安慰她歇歇就好。8月6日，汪女士在簡陽探親時發(fā)現(xiàn)自己小便呈醬油色，在親戚的陪同下來到簡陽市人民醫(yī)院腎內(nèi)科就診。
腎內(nèi)科主任陳德政接診后詳細(xì)解了情況，判斷汪女士突發(fā)橫紋肌溶解癥的可能性很大，需及時進(jìn)行�？浦委煴苊庖l(fā)急性腎功能衰竭等嚴(yán)重后果，立即為汪女士開設(shè)綠色通道緊急收治入院，完善相關(guān)檢查。
第一天檢驗(yàn)結(jié)果顯示，她的肌酸激酶高達(dá)59899U/L，而正常值為34-145U/L，另一個重要指標(biāo)肌紅蛋白結(jié)果上顯示大于1000，確診橫紋肌溶解癥。醫(yī)生介紹，這其實(shí)就是所謂的數(shù)據(jù)爆表，實(shí)際數(shù)據(jù)已經(jīng)超過了醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室常規(guī)測量的最上限。情況非常危險(xiǎn)，因?yàn)榇罅康募〖t蛋白從腎小球?yàn)V過到腎小管，可能導(dǎo)致腎小管堵塞，患者出現(xiàn)尿量減少甚至無尿，發(fā)生急性腎功能衰竭。
腎內(nèi)科立即組織醫(yī)療救治：一是去除誘因，讓患者絕對休息，避免再過度運(yùn)動；二是積極補(bǔ)液堿化尿液，維持水電解質(zhì)及酸堿平衡，保持充足的腎臟灌注，預(yù)防急性腎損傷；三是密切監(jiān)測患者尿量及腎功、激酶、肌紅蛋白等，觀察下肢腫脹、肌肉疼痛變化情況。
據(jù)了解，橫紋肌溶解癥是一種由于多種病因?qū)е聶M紋肌細(xì)胞壞死后引起的臨床綜合征，常見病因有劇烈運(yùn)動、外傷、藥物、遺傳代謝性疾病、感染等。患者常見表現(xiàn)為明顯肌肉疼痛腫脹、肌無力和尿色加深等癥狀，重癥患者可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭、全身多器官功能障礙綜合征、心律失常，甚至死亡。
簡陽市人民醫(yī)院腎內(nèi)科副主任李明鵬提醒大家，在高溫天運(yùn)動時要注意以下幾點(diǎn)：一是運(yùn)動前健康評估，設(shè)定運(yùn)動計(jì)劃要量力而行，并且要循序漸進(jìn)，逐步增加運(yùn)動量；二是運(yùn)動前充分熱身，高溫天氣適當(dāng)降低運(yùn)動強(qiáng)度；三是若在運(yùn)動中出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈頭痛，或是心率異常加快等不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動，及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，降溫并補(bǔ)充水分或電解質(zhì)溶液，癥狀無緩解要及時就醫(yī)。(完)
