中新網(wǎng)四川新聞9月23日電 近日,38歲的張女士早上醒來后,發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體活動困難,幾次掙扎下床未果,均摔倒了。朋友發(fā)現(xiàn)她不能言語交流,便呼叫120將其送至成都市第六人民醫(yī)院急診科。
醫(yī)生經(jīng)過詢問病史及CT檢查后,診斷為急性腦梗死。由于患者前一天晚上有說話含糊、表述不清的現(xiàn)象,自身沒有重視,因此距發(fā)病已九個多小時,錯過了4.5小時的靜脈溶栓時間,只能轉(zhuǎn)神經(jīng)內(nèi)科專科進行救治。
醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療組鐘曉閔、羅小晶醫(yī)師查看患者后,安排多模式影像及床旁TCD檢查,提示患者存在左側(cè)頸內(nèi)動脈、左側(cè)大腦中動脈閉塞。神經(jīng)內(nèi)科立即組織科內(nèi)討論,患者需要進行腦血管介入治療。腦血管造影顯示患者左側(cè)頸內(nèi)動脈夾層導致頸內(nèi)動脈閉塞,醫(yī)護團隊行左側(cè)動脈支架成形術(shù)后患者腦血流恢復,術(shù)后TCD復查腦血流明顯改善。
經(jīng)過科室醫(yī)生和護理團隊精心治療以及康復科積極康復治療,張女士肢體恢復良好,行走自如,能言語交流出院。
成都市第六人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家介紹,在此期間醫(yī)生詢問患者家屬病因時發(fā)現(xiàn),患者在發(fā)病前有多次頸部按摩史,這也許就是張女士這次生命危機的導火索。
上述專家說,動脈血管分為三層,分別為外膜、中膜、內(nèi)膜,當因各種原因?qū)е骂i動脈內(nèi)壁發(fā)生撕裂,導致血液滲入血管壁形成血腫。這種病變往往起病隱匿,不易察覺,因此被稱為“隱形殺手”。當血腫逐漸擴大,可能阻塞血管,導致腦部缺血,嚴重時甚至引發(fā)中風。
專家稱,頸動脈夾層危險因素很多,主要分為兩大類:第一類是血管壁問題,第二類是血管受到外力損傷,比如頸動脈附近的頸部按摩、劇烈的轉(zhuǎn)頸動作、舉重、瑜伽等。出現(xiàn)頸動脈夾層十分危險,若出現(xiàn)癥狀需及時就醫(yī)。(完)