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10厘米鉆頭直插頭部 醫(yī)生緊急施救脫險
2024年07月17日 15:48 來源:中新網(wǎng)四川 編輯:曹惠君

  中新網(wǎng)四川新聞7月17日電 (吳平華 唐冰潔)近日,47歲的劉先生遭遇“飛來橫禍”——工作時,手中正在作業(yè)的電鉆鉆頭突然斷裂飛出,斷裂的鉆頭不偏不倚剛好從右側(cè)鼻腔處插進(jìn)了頭部,頓時血流滿面。在就近醫(yī)院初步緊急處置后,劉先生被緊急轉(zhuǎn)院至診療條件更好的成都市第三人民醫(yī)院急救。

 取出的鉆頭超10厘米。唐冰潔 攝
取出的鉆頭超10厘米。唐冰潔 攝

  “總的來說還是很幸運(yùn)!背啥际械谌嗣襻t(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任張建輝介紹說,經(jīng)過頭顱CT、副鼻竇CT、面顱重建CT檢查,確認(rèn)這根長達(dá)10厘米金屬異物通過右側(cè)鼻腔直接深入到了鼻竇位置,最深處達(dá)到右側(cè)蝶竇后上壁,離大腦軟組織僅有約1毫米之差。

  在仔細(xì)閱片后,耳鼻咽喉頭頸外科團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)立斷為患者安排急診手術(shù),但是手術(shù)面臨幾大難點(diǎn):全麻行麻醉插管過程中可能出現(xiàn)呼吸困難,如異物損傷頸動脈等大血管,拔出后可能出現(xiàn)大出血,如異物已經(jīng)破壞蝶竇骨壁,拔出后,可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏、腦出血等,后續(xù)可能并發(fā)腦部感染。

  如果不及時完成異物取出,這個深陷腦內(nèi)的鉆頭隨時可能因?yàn)槲灰苽澳X組織,引發(fā)更多高風(fēng)險。在積極和患者家屬溝通確認(rèn)后,耳鼻咽喉頭頸外科聯(lián)合麻醉科、手術(shù)室組團(tuán)作戰(zhàn),火速開始了這一場特殊的救援。

  在完成麻醉工作后,張建輝主任接棒開始后續(xù)手術(shù)治療。他小心將鉆頭從腦部拔出來,但拔出的過程既要快速又要細(xì)致,以免傷及周圍血管、組織等。完成鉆頭拔出后,他在鼻內(nèi)鏡下用等離子刀從鼻腔前部開始注意尋找出血點(diǎn)并精準(zhǔn)完成止血。術(shù)中再次確認(rèn),本次意外未對患者頸動脈、視神經(jīng)以及腦組織造成損傷。最后,在為患者完成右側(cè)前鼻孔處傷口縫合后,手術(shù)圓滿結(jié)束。

  目前,劉先生術(shù)后恢復(fù)良好,已順利出院。(完)

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