中新網(wǎng)四川新聞11月20日電(王爵)近日，四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉手術(shù)中心主任醫(yī)師宋海波團(tuán)隊(duì)在什邡市湔氐鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了一場針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的基層可視化技術(shù)應(yīng)用賦能培訓(xùn)，什邡市湔氐鎮(zhèn)、方亭鎮(zhèn)、禾豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院的超聲科、全科醫(yī)師，以及湔氐鎮(zhèn)下屬永安村等九個(gè)村衛(wèi)生室村醫(yī)參與了培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
“我們看這個(gè)左心室長軸切面，左心室前間壁運(yùn)動(dòng)比較差，目前患者主要依靠下壁和其他室壁運(yùn)動(dòng)代償左心室收縮功能”在什邡市湔氐鎮(zhèn)衛(wèi)生院二樓病房內(nèi)，宋海波在住院患者的病床前，看著屏幕上的實(shí)時(shí)超聲心動(dòng)圖像，向基層醫(yī)師現(xiàn)場講解床旁心臟超聲。
宋海波說：“全球醫(yī)學(xué)界越來越重視超聲可視化應(yīng)用，提出將‘視觸叩聽超’作為床旁體檢‘五大支柱’，推薦在病房配置床旁超聲設(shè)備，實(shí)現(xiàn)更快捷、更準(zhǔn)確的診斷與治療。超聲可視化能夠?qū)颊哚t(yī)療服務(wù)全過程、甚至全生命周期的衛(wèi)生健康服務(wù)提供超聲影像輔助，幫助各級(jí)醫(yī)生提升診斷與治療服務(wù)能力”。在這次可視化技術(shù)賦能培訓(xùn)中，通過建立模型、模擬教學(xué)、實(shí)操演練、病例現(xiàn)場講解等多種形式展示了可視化技術(shù)的應(yīng)用。
培訓(xùn)中，宋海波團(tuán)隊(duì)采用了維思模獨(dú)創(chuàng)的“豬心解剖知識(shí)遷移、超聲斷層解剖數(shù)字人”、“數(shù)字人模擬+及時(shí)超聲技能訓(xùn)練”、常見危急重病閱片等培訓(xùn)方式，幫助基層醫(yī)師理解了超聲基礎(chǔ)與操作要點(diǎn)；重點(diǎn)通過病房現(xiàn)場的“可視化巡診”，使用無線床旁超聲設(shè)備，檢查病人心臟超聲圖像，現(xiàn)場指導(dǎo)圖像采集與分析，在實(shí)際操作中講解可視化技術(shù)如何優(yōu)化診療過程與提升服務(wù)質(zhì)量。
除鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)師，此次活動(dòng)特別邀請(qǐng)了11名村醫(yī)參加培訓(xùn)，分別來自湔氐鎮(zhèn)轄內(nèi)九個(gè)村衛(wèi)生室。村醫(yī)們完成豬心解剖結(jié)構(gòu)重塑與可視化理論培訓(xùn)后，按照要求演練超聲采圖、識(shí)圖訓(xùn)練。村醫(yī)們兩兩組隊(duì)，一位操作“數(shù)字人”超聲斷層解剖模擬系統(tǒng)、一位在真實(shí)人體上操作超聲設(shè)備。隨診村醫(yī)按照講解一番操作后，斷層解剖模擬圖像與真實(shí)超聲心動(dòng)圖同屏、同切面、同方位展示在大屏幕上，“好清晰”“太直觀了”“我打出來了圖像”……村醫(yī)們不斷發(fā)出贊嘆。對(duì)于超聲基礎(chǔ)幾乎為零的村醫(yī)，在此次培訓(xùn)中基本掌握了“左室長軸”、“左室短軸”兩個(gè)最主要的切面圖像采圖與初步評(píng)估，能夠?yàn)楹罄m(xù)心血管大病初篩提供幫助。
76歲的患者許大爺，一年前做了心臟射頻消融和心耳封堵術(shù)，病情不見好轉(zhuǎn)，近期加重，來到湔氐鎮(zhèn)醫(yī)院住院治療。當(dāng)天，他將接受現(xiàn)場可視化巡診，經(jīng)過宋海波仔細(xì)檢查，認(rèn)為病人目前心臟主要問題在于房顫�？浦委熀髲�(fù)發(fā)，同時(shí)存在主動(dòng)脈瓣中度反流、全心增大、重度三尖瓣反流。宋海波囑咐病人的主管醫(yī)生，“當(dāng)前病人需要精準(zhǔn)管理，補(bǔ)充白蛋白改善胸腹腔積液的同時(shí)，根據(jù)三尖瓣反流的情況指導(dǎo)利尿治療”，為患者爭取到再次�？浦委煹臋C(jī)會(huì)。
宋海波結(jié)合圖像，對(duì)現(xiàn)場基層醫(yī)生講到“基層床旁心臟超聲檢查，主要是看通道功能和泵功能，通道功能主要是各瓣膜狹窄和反流、心內(nèi)分流情況；泵功能可以結(jié)合心臟的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)、動(dòng)態(tài)評(píng)估前、后負(fù)荷和舒縮能力。大家在日常工作中，可以通過超聲可視化技術(shù)開展基層心臟急癥初篩與慢病精準(zhǔn)管理服務(wù)�！�
什邡市湔氐鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長吳萬高表示：本次培訓(xùn)通過對(duì)接國內(nèi)先進(jìn)團(tuán)隊(duì)，幫助基層醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)師開拓視野、提高水平。希望通過床旁超聲可視化技術(shù)，能夠創(chuàng)新服務(wù)模式，突出基層服務(wù)重點(diǎn)，讓群眾在基層能夠享有更便捷、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療照護(hù)。
“今天的培訓(xùn)，讓我們基層醫(yī)生見到了國內(nèi)頭部醫(yī)院的先進(jìn)超聲可視化診療技術(shù)、理念與服務(wù)模式，對(duì)基層醫(yī)生很有幫助。”湔氐衛(wèi)生院超聲科主任醫(yī)生陽婕文表示，在床旁進(jìn)行實(shí)時(shí)的心臟結(jié)構(gòu)和功能監(jiān)測評(píng)估，輔助床旁體檢與及時(shí)用藥，非常有意義。(完)
