近日，成都市第三人民醫(yī)院普外科·膽道外科日間手術(shù)病區(qū)成功為一位腹膜后巨大腫瘤患者實(shí)施了手術(shù)切除。2日，患者和家屬攜帶精心制作的牌匾來(lái)慰問(wèn)朝夕相處、共同戰(zhàn)斗的醫(yī)護(hù)人員，向他們致以最誠(chéng)摯的謝意。
此前，該患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)，由于腫瘤體積巨大，嚴(yán)重壓迫并推移下腔靜脈、腹主動(dòng)脈、胰腺、脾臟、膈肌、左腎、左腎上腺、左輸尿管、胃、空腸及結(jié)腸等重要器官，導(dǎo)致腹腔內(nèi)器官毗鄰結(jié)構(gòu)變形，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，一直未能找到有效的治療方案。
成都市第三人民醫(yī)院普外科·膽道外科日間手術(shù)病區(qū)李毅主任醫(yī)師聯(lián)合麻醉科、臨床營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科等多個(gè)學(xué)科探討；同期，獲得我國(guó)腹膜后腫瘤專業(yè)開(kāi)拓者、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)腹膜后腫瘤學(xué)組組長(zhǎng)、北京大學(xué)人民醫(yī)院普通外科羅成華教授大力幫助，針對(duì)患者病情精心制定了多套詳細(xì)的手術(shù)及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)方案。
近期，李毅主任醫(yī)師領(lǐng)銜的手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施手術(shù)，術(shù)中充分游離出下腔靜脈、腹主動(dòng)脈、胰腺、脾臟、膈肌、左腎、左腎上腺、左輸尿管、胃、空腸及結(jié)腸等結(jié)構(gòu)。
術(shù)前準(zhǔn)備充分，術(shù)中順利。醫(yī)生將胰體尾和脾臟連同直徑30多厘米的腫瘤一并完成切除，從而最大程度保留了患者的重要器官并減輕了對(duì)患者正常生理功能的干擾，最大限度確保患者的生理穩(wěn)定性和治療效果。
術(shù)后，在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)貫徹實(shí)施ERAS(快速康復(fù)外科)理念下，患者闖過(guò)了循環(huán)不穩(wěn)、呼吸衰竭、腹腔感染、胃腸道功能恢復(fù)等關(guān)口，復(fù)查后指標(biāo)良好，經(jīng)過(guò)評(píng)估后達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，患者順利出院，重返正常生活。
此次在羅成華教授的指導(dǎo)下完成腹膜后巨大腫瘤切除，充分體現(xiàn)了成都市第三人民醫(yī)院多學(xué)科合作的綜合實(shí)力。團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)努力提高對(duì)于此類患者的救治水平，爭(zhēng)取讓更多患者受益。(吳平華 鄧皓云 供稿)
