中新網(wǎng)四川新聞2月11日電 近日,綿陽市中心醫(yī)院在心臟瓣膜治療領(lǐng)域取得了重大技術(shù)突破,成功為67歲的張大爺(化名)實(shí)施了川西北地區(qū)首例經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)中腦保護(hù)裝置的應(yīng)用。這一技術(shù)的成功應(yīng)用,不僅標(biāo)志著區(qū)域心臟瓣膜介入手術(shù)治療邁上了新的臺階,更為高危瓣膜病患者提供了更加安全、精準(zhǔn)的治療選擇。

去年底,張大爺因頻繁的日;顒雍笮赝、心悸等癥狀持續(xù)加重,前往綿陽市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。經(jīng)詳細(xì)檢查,張大爺被確診為主動脈瓣重度狹窄、鈣化并伴有輕度反流,病情危急。
綿陽市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任戴閩表示,主動脈瓣重度狹窄是一種嚴(yán)重威脅老年人生命的心臟疾病,傳統(tǒng)治療方法往往需要開胸手術(shù),創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高。而TAVR手術(shù)作為一種微創(chuàng)傷介入手術(shù),通過在動脈上打孔實(shí)施換瓣,具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、恢復(fù)快的顯著優(yōu)勢。針對張大爺?shù)牟∏,戴閩帶領(lǐng)醫(yī)院心臟瓣膜團(tuán)隊(duì)決定為其實(shí)施TAVR手術(shù)。

然而,TAVR手術(shù)也面臨著一定的風(fēng)險(xiǎn)。戴閩介紹,在進(jìn)行球囊擴(kuò)張及瓣膜置入過程中,嚴(yán)重鈣化的瓣膜在外力作用下可能產(chǎn)生大量栓塞碎片,這些碎片隨血流進(jìn)入腦部血管,會增加術(shù)中腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。為有效避免這一風(fēng)險(xiǎn),團(tuán)隊(duì)決定為張大爺實(shí)施TAVR術(shù)中腦保護(hù)裝置的應(yīng)用。
該腦保護(hù)裝置通過在無名動脈和左頸總動脈處部署過濾器,能夠精準(zhǔn)捕獲栓塞碎片,從而有效避免栓塞大腦。戴閩表示,這一技術(shù)的難點(diǎn)在于需要將過濾器經(jīng)過復(fù)雜的血管路徑送達(dá)指定位置,對手術(shù)團(tuán)隊(duì)的操作技術(shù)和協(xié)作能力提出了極高的要求。

在進(jìn)行周密的術(shù)前準(zhǔn)備后,在戴閩的帶領(lǐng)下,該院心臟瓣膜團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和精湛的操作技術(shù),成功將腦保護(hù)裝置安置到位,并在隨后高效地為張大爺進(jìn)行了主動脈瓣生物瓣膜的植入。術(shù)后回收腦保護(hù)裝置濾器時,可見明顯鈣化碎屑被捕獲,手術(shù)取得圓滿成功,張大爺術(shù)后未出現(xiàn)腦栓塞等并發(fā)癥,現(xiàn)已康復(fù)出院。(完)