中新網(wǎng)四川新聞4月14日電 (劉夢)腦膠質(zhì)瘤，尤其是惡性程度極高的多形性膠質(zhì)母細胞瘤，一直嚴重威脅人類健康，治療面臨極大挑戰(zhàn)。如今，一項新興的溶瘤病毒療法正嶄露頭角，為患者帶來新希望。

　　腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的原發(fā)性惡性腦腫瘤，其中多形性膠質(zhì)母細胞瘤(GBM)占比超一半，其惡性程度高，腫瘤邊界模糊，手術(shù)難以完全切除，復發(fā)率近乎100%。即便采用手術(shù)、放療、化療相結(jié)合的綜合治療方案，患者總體中位生存期僅約14.6個月，加入貝伐珠單抗、電場治療等手段后，中位生存期一般也難以突破20個月。在此困境下，綿陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科團隊聯(lián)合四川大學華西醫(yī)院神經(jīng)外科、生物治療全國重點實驗室，成功研制出具有自主知識產(chǎn)權(quán)的溶瘤病毒，并于2023年11月在國內(nèi)開展首次臨床試驗，為一名復發(fā)腦膠質(zhì)母細胞瘤患者實施瘤內(nèi)注射溶瘤病毒治療，并置入Ommaya囊以便術(shù)后多次注射。手術(shù)順利，患者術(shù)后無明顯不適，這標志著中國中西部地區(qū)在腦膠質(zhì)瘤治療領域取得重要進展。

　　綿陽市中心醫(yī)院黨委書記、神經(jīng)外科周良學教授介紹，溶瘤病毒是經(jīng)基因工程技術(shù)改造的“超級特工”。它通過基因編輯，刪除致病基因，添加靶向腫瘤的特異性基因，能夠精準找到腫瘤細胞并大量復制，溶解腫瘤細胞，且對正常細胞影響極小。腫瘤細胞裂解后釋放的病毒繼續(xù)攻擊其他腫瘤細胞，同時釋放的抗原激活人體特異性抗腫瘤免疫反應，實現(xiàn)以毒攻毒。溶瘤病毒療法因精準靶向性，并發(fā)癥少，患者痛苦輕，術(shù)后經(jīng)Ommaya注射治療，減少了反復開顱手術(shù)次數(shù)，利于提高治療效果。

　　臨床實驗中，該療法已取得顯著成果。一位經(jīng)多次、多線治療無效的復發(fā)腦干膠質(zhì)母細胞瘤患者，術(shù)后接受放療、化療等多種治療后腫瘤仍復發(fā)，因腫瘤位于腦干“生命禁區(qū)”，傳統(tǒng)治療手段幾近無策。但在2023年11月接受術(shù)中溶瘤病毒瘤內(nèi)注射治療及術(shù)后Ommaya囊定期注射給藥后，隨訪1年發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶逐漸縮小，未出現(xiàn)新病灶，癥狀改善，腫瘤控制情況良好。

　　綿陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師李宗平解答疑問時表示，溶瘤病毒療法主要針對腫瘤惡性程度較高(WHO3-4級)、常規(guī)治療效果差的復發(fā)腦膠質(zhì)瘤患者。嚴重免疫抑制、全身性感染未控制、對溶瘤病毒載體或相關制劑成分過敏的患者可能不適合，但禁忌癥還需更多臨床研究明確。目前該療法處于臨床試驗階段，在觀察療效穩(wěn)定性和長期安全性，雖為有創(chuàng)治療，但國際文獻及中心數(shù)據(jù)顯示療效優(yōu)于傳統(tǒng)診療，下一步將開展多中心、大樣本臨床研究。此外，溶瘤病毒療法是常規(guī)治療無效后的補充治療，暫時無法取代傳統(tǒng)治療，但未來隨著技術(shù)進步，有望提升療效，延長患者生存時間、提高生活質(zhì)量。(完)