前不久的凌晨兩點(diǎn),巴中市平昌縣人民醫(yī)院的急診室里,轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)的嗡鳴聲劃破寂靜。55歲的患者趙某因高墜傷導(dǎo)致呼吸衰竭,氧飽和度一度跌至80%。
自貢市第四人民醫(yī)院ICU醫(yī)生熊顯建蹲在設(shè)備前,手指飛快調(diào)試著參數(shù):“接口改好了!”當(dāng)患者被推進(jìn)CT室的那一刻,所有人屏住呼吸——這臺曾因接口不匹配而閑置的設(shè)備,此刻正在為生命護(hù)航。
這樣的場景,在過去的20年間已成為常態(tài)。自2005年自貢市第四人民醫(yī)院開啟對平昌縣人民醫(yī)院的醫(yī)療幫扶以來,從“設(shè)備沉睡”到“技術(shù)覺醒”,從“單兵作戰(zhàn)”到“體系重塑”,一場靜水深流的變革正在巴山深處悄然發(fā)生。
平昌縣人民醫(yī)院已成功創(chuàng)建國家三級甲等綜合醫(yī)院,開展新技術(shù)300余項(xiàng),培養(yǎng)本地骨干人才150余人,縣域內(nèi)就診率提升至90.12%……這不僅是一組數(shù)據(jù)的躍升,更是一場跨越山海的生命接力。

技術(shù)突圍,讓“不可能”變?yōu)椤澳堋?/strong>
“過去做冰凍病理要等上海的專家,現(xiàn)在我們自己就是專家!弊载暿械谒娜嗣襻t(yī)院病理科余玲醫(yī)生的這句話,道出了平昌醫(yī)療的技術(shù)蝶變。去年,52歲的李女士因卵巢腫瘤在平昌縣人民醫(yī)院完成手術(shù),家屬滿是感激地說,“能在家門口做手術(shù),這是以前想都不敢想的”。
自貢醫(yī)療幫扶隊(duì)的到來,讓類似的突破在醫(yī)院悄然發(fā)生。熊顯建規(guī)范了呼吸機(jī)使用流程,讓患者脫機(jī)時間平均縮短40%,轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險降低至零;醫(yī)生江倩用超聲引導(dǎo)技術(shù),讓84歲的骨折老人避免全麻風(fēng)險,讓100公斤產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)穿刺一次成功;醫(yī)生董文佳在胃鏡下用鈦夾精準(zhǔn)止血,挽救了多位消化道大出血患者的生命;醫(yī)生邱志國通過睡眠監(jiān)測圖判讀,為打鼾患者量身定制治療方案,避免了不必要的手術(shù)。
技術(shù)的“種子”一旦種下,便以驚人的速度生長。如今,平昌縣人民醫(yī)院已能獨(dú)立開展無充氣腔鏡甲狀腺手術(shù)、乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)等20余項(xiàng)新技術(shù)。

與此同時,在自貢醫(yī)療幫扶隊(duì)的指導(dǎo)下,醫(yī)院還建立了“病種-流程-質(zhì)控”的閉環(huán)管理體系,優(yōu)化急診綠色通道,胸痛患者D-to-B時間(入門到導(dǎo)絲通過時間)從90分鐘縮短至58分鐘;推行臨床路徑管理,平均住院日從7.69天降至6.51天;建立醫(yī)共體檢驗(yàn)中心,讓基層患者在“家門口”完成三甲醫(yī)院檢驗(yàn)。
變化不只是在平昌縣人民醫(yī)院。掛職平昌縣第二人民醫(yī)院副院長——自貢市第三人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科副主任技師王勇用“制度+人文”的雙輪驅(qū)動,推動醫(yī)院管理升級,讓學(xué)科建設(shè)成為醫(yī)院發(fā)展的新引擎;掛職平昌縣中醫(yī)醫(yī)院副院長——自貢市第一人民醫(yī)院主管護(hù)師鄧梅實(shí)施“一對N”幫帶計(jì)劃,推動修訂了10余項(xiàng)規(guī)章制度,開設(shè)首屆醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)班,組織護(hù)理核心制度知識競賽,為醫(yī)院注入了源源不斷的活力。
幫扶聯(lián)盟,讓“孤島”連成“群島”
單打獨(dú)斗的時代已經(jīng)過去,抱團(tuán)取暖才是未來。
在幫扶期間,掛職平昌縣第二人民醫(yī)院副院長——自貢市第三人民醫(yī)院醫(yī)生王勇,協(xié)調(diào)促成兩家醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?坡(lián)盟,讓兩地醫(yī)生的交流頻率從“按年算”提升到“按月算”。
鄧梅充分發(fā)揮平昌-自貢紐帶作用,促成雙方領(lǐng)導(dǎo)及科室負(fù)責(zé)人互訪交流30余人次,選派6名中醫(yī)院骨干到自貢市第一人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。同時,鄧梅還推動質(zhì)控、健康管理中心、人事管理等部門優(yōu)化流程,為平昌縣中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展注入自貢力量。

幫扶,就是一種雙向奔赴。為解決臨床痛點(diǎn),來自自貢市第四人民醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生詹蕊羽帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成的肝癌治療方式對比研究,不僅在省級期刊發(fā)表,還直接優(yōu)化了臨床路徑;醫(yī)生董文佳推動建立的早癌篩查流程,讓食管早癌檢出率從15%提升至42%;醫(yī)生余玲通過免疫組化技術(shù)創(chuàng)新,為胃癌患者的早期診斷提供了關(guān)鍵依據(jù)……
當(dāng)晨霧籠罩巴山時,平昌縣各大醫(yī)院的手術(shù)燈依然亮著。自貢醫(yī)療幫扶隊(duì)所有人用行動證明,醫(yī)療幫扶不是錦上添花,而是雪中送炭;不是單向輸出,而是雙向奔赴。在這片土地上,生命的希望被重新定義,健康的夢想被重新點(diǎn)亮。
山海雖遠(yuǎn),但當(dāng)技術(shù)與情懷相遇,當(dāng)堅(jiān)守與創(chuàng)新同行,這片土地上的每盞手術(shù)燈,都將成為照亮未來的星光。
(由自貢醫(yī)療幫扶隊(duì)供圖)