成都京東方醫(yī)院老年病科的治療室里，陸翔護士長正俯身仔細調(diào)整著負壓引流裝置的參數(shù)。光影掠過她利落的鬢角，映出16年深耕傷口護理領(lǐng)域的專注與溫柔。這位被患者稱為“創(chuàng)面守護者”的護理專家，以精準的專業(yè)操作與溫暖的人文關(guān)懷，在老年傷口護理的“戰(zhàn)場”上，為無數(shù)暮年患者筑起守護生命尊嚴的暖墻。
專業(yè)突圍：在疑難創(chuàng)面中開辟“精準治療路徑”
陸翔的辦公桌上，擺著一本磨破邊角的《傷口護理臨床指南》，扉頁寫著：“每道傷口都是獨特的謎題，答案藏在科學與經(jīng)驗的交界處。”這是她職業(yè)生涯的注腳。
80歲的李婆婆骶尾部呈現(xiàn)深達骨骼筋膜層的四期壓力性損傷潰瘍面，陸翔護士長展現(xiàn)出“外科醫(yī)生般的決斷力”。她帶領(lǐng)團隊構(gòu)建“抗感染、鎮(zhèn)痛、清創(chuàng)修復(fù)”三維治療模型，創(chuàng)新性將多模式鎮(zhèn)痛技術(shù)與濕性愈合療法結(jié)合�！疤弁春透腥臼怯系淖畲髷橙恕！彼忉尩�，通過動態(tài)評估疼痛閾值，制定“階梯式換藥方案”——從婆婆最初僅能短暫配合換藥體位，在醫(yī)護團隊定制化止痛方案的協(xié)同下，耐受時長逐步實現(xiàn)階梯式提升。經(jīng)過數(shù)周精心規(guī)劃，團隊順利完成非手術(shù)路徑的創(chuàng)面清創(chuàng)與抗感染處置。整個護理周期中，護理團隊對藥液溫度、體位調(diào)整幅度等細節(jié)進行精準把控。在漫長的護理時光里，陸翔護士長始終如一地為婆婆悉心照料傷口。直至那日，當李婆婆首次自主完成翻身動作時，原本脆弱的創(chuàng)面已悄然煥發(fā)出新生的肌膚。
陸翔在成都京東方醫(yī)院主導(dǎo)的《老年壓瘡多學科管理方案》已形成標準化流程，涵蓋負壓治療、濕性愈合、疼痛管理等核心技術(shù)。在處理82歲內(nèi)瘺患者王大爺?shù)膹?fù)雜性膿腫時，陸翔的專業(yè)敏感度再次凸顯。她打破傳統(tǒng)引流局限，設(shè)計“開窗式負壓引流系統(tǒng)”，通過精準計算負壓值(0.068Mpa)與引流角度(45度)，實現(xiàn)感染灶的持續(xù)凈化。這套治療方案成為區(qū)域診療范本。數(shù)據(jù)顯示，近三年她主導(dǎo)的復(fù)雜創(chuàng)面治愈率達90.6%，較傳統(tǒng)療法提升37%。
溫度護理：讓護理成為“有體溫的科學”
陸翔的護理包是個“溫暖百寶箱”：37℃恒溫箱里躺著預(yù)溫好的藻酸鹽敷料，保溫杯里裝著40℃的生理鹽水，還有一本手繪的《老年患者體感觀察日志》�！袄夏昶つw含水量僅為年輕人的60%，任何溫差超過2℃都會引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)�！彼呇菔具厡⒎罅腺N在自己手背上測溫，這個習慣源于1年前那個冬夜——李婆婆因接觸22℃的冷敷料而全身顫抖的場景，成為她職業(yè)認知的轉(zhuǎn)折點。
在負壓治療病房，每張床頭都掛著陸翔設(shè)計的“三維護理圖譜”：橫軸是時間軸(每2小時精準翻身)，縱軸是體位角度(30度左側(cè)位-15度平臥位動態(tài)切換)，第三維標注著引流管壓力閾值。這種“毫米級”護理方案，讓一位帶管治療14個月的患者始終保持創(chuàng)面干燥，創(chuàng)造了老年臥床患者零并發(fā)癥的科室紀錄。
對待造口患者，陸翔展現(xiàn)出“母親般的細膩”。她自制《造口護理情緒溫度計》，用紅黃綠三色標簽記錄患者心理狀態(tài)。在護理一位造口壞死患者時，她連續(xù)4天守在床旁，每次操作前都會輕握患者的手說：“我們先做3次深呼吸，就像春天吹過蒲公英那樣輕柔�！边@種“治療+療愈”的雙軌模式，讓科室造口患者心理康復(fù)率提升至92%。
團隊賦能：打造老年傷口護理的“精銳之師”
每天晨查房，是老年病科的“移動課堂”。對著創(chuàng)面影像講解：“看這處滲液，pH值5.8提示厭氧菌感染，我們需要調(diào)整銀離子敷料的更換頻率�！痹谒鲗�(dǎo)下，科室建立起“三維培養(yǎng)體系”：基礎(chǔ)層開展“創(chuàng)面評估100問”每日考核，進階層實施“個案追蹤導(dǎo)師制”，精英層推送至國際傷口護理論壇深造。
年輕護士小張記得自己第一次獨立處理造口脫垂時的情景：“陸老師站在身后，用激光筆在我手背畫出操作軌跡，就像在教孩子握筆寫字�！边@種“沉浸式帶教”如同春風化雨，為科室培育出多名獨當一面的傷口護理骨干。
在陸翔的辦公桌上，擺放著一個透明玻璃罐，里面整齊疊放著一張張泛黃的便簽紙——那是她護理過的老年患者康復(fù)出院時，親手寫下的感謝短句�！瓣懤蠋煋Q藥時總把紗布焐暖”“今天能自己吃飯了，想給您帶顆糖”……這些帶著生活溫度的字跡，記錄著無數(shù)個清創(chuàng)換藥時刻的輕聲叮囑。她常指著罐子里的便簽笑言：“這才是我的‘工作備忘錄’�！标柟饴舆^治療室的窗欞，將墻上“患者滿意度99.7%”的錦旗影子投在桌面，與玻璃罐里的便簽相映成趣，共同訴說著護理崗位上最樸素的醫(yī)患真情。
從晨光熹微到暮色四合，陸翔的白大褂口袋里始終裝著兩樣?xùn)|西：測溫儀與薄荷潤喉糖。前者是專業(yè)的刻度，后者是持續(xù)12小時查房的必備品。在老齡化浪潮奔涌的當下，她用16年光陰證明：當醫(yī)學技術(shù)與人文關(guān)懷達成微妙平衡，護理便成為照進生命褶皺里的光，讓每個遲暮的身軀都能體面地舒展，在歲月的傷痕里重新長出希望的嫩芽。(來源：成都京東方醫(yī)院)
