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銀發(fā)手術“護航者”:老年科織密圍術期管理網
2025年06月20日 16:10 來源:中新網四川 編輯:曹惠君

  中新網四川新聞6月20日電(陳默) 在成都京東方醫(yī)院老年科,有這樣一句話:“給80歲老人做手術,如同在薄冰上建房,風險無處不在!比欢夏昕茍F隊憑借精湛醫(yī)術與愛心,在這冰面上筑起堅固高臺。過去2年,他們打造“術前優(yōu)化-術中預警-術后康復”體系,為高齡手術患者護航。這期間,團隊日夜鉆研病例,穿梭病房會議室,將理論與實踐結合,不斷優(yōu)化服務體系。

老年科醫(yī)護護理實拍圖。成都京東方醫(yī)院供圖

  多學科“破局”,托起生命希望

  患者宋大叔,在經歷了膽道手術后,消化液從腹部傷口不停滲出,所到之處,皮膚被腐蝕得傷痕累累,病人已疲憊不堪。入院后的前兩天,護士們發(fā)現(xiàn),宋大叔的傷口每天大量滲液,但老年內科團隊沒有絲毫退縮,迅速聯(lián)合超聲、普外、消化等科室的精英醫(yī)生,組成了一支多學科的“攻堅隊”。超聲醫(yī)生手持探頭,精準地將顯影劑注入滲液點;普外專家則全神貫注地盯著熒光屏,追蹤瘺管的走向,不放過任何一個細微的線索;消化科醫(yī)生同步評估腸道功能,為整體治療方案提供關鍵依據(jù)。找到原因后,老年科針對性制定了治療方案,創(chuàng)新性地使用藻酸鹽敷料配合負壓吸引。護士們像照顧初生嬰兒般,每兩小時細致入微地記錄滲液量的細微變化。終于,在第17天,超聲顯示瘺管奇跡般閉合。出院當天,宋大叔贈送了飽含著謝意的錦旗。

  造口“重生”,用專業(yè)贏得信任

  賴飄醫(yī)生仍然記得76歲的張大爺,家屬心存一線希望將他送入老年科,老年綜合評估發(fā)現(xiàn)張大爺隱藏的營養(yǎng)不良、腎功能不全、酸堿失衡、感染問題,從內科治療調整到精心繪制護理流程圖。醫(yī)護團隊沒有絲毫氣餒,老年綜合評估發(fā)現(xiàn)張大爺隱藏的營養(yǎng)不良、腎功能不全、酸堿失衡、感染問題,從內科治療調整到精心繪制護理流程圖,從沖洗創(chuàng)面,到敷料選擇、生長因子的使用;從訓練調整排便規(guī)律,每一個步驟都經過精心設計和反復評估調整。在老年科的悉心照料下,腎功能進一步恢復、營養(yǎng)狀況改善,造口黏膜在第10天開始結痂,為還納手術鋪平了道路。

  音樂療愈,抗擊“血栓之戰(zhàn)”

  83歲的王婆婆,髖關節(jié)置換術后并發(fā)膿毒血癥,感染性休克讓她血壓驟降,生命體征如風雨中搖曳的燭光。她整日縮在病床上,反復呢喃“我好不了了”。面對這樣的情況,老年科護士杜心桐看在眼里,急在心里。開始為王婆婆播放我們科自行編排的“血栓操”視頻。在那段艱難歲月,老年科團隊除積極治療內科情況、心理支持及使用情緒調節(jié)藥物以外,還按照髖關節(jié)術后指南要求指導王婆婆活動,包括關節(jié)活動度、肌肉力量訓練等,促進功能康復。為保證王婆婆配合康復,反復為王婆婆及家人解釋活動重要性,鼓勵早期下床活動。醫(yī)生每日查房,嚴密監(jiān)測病情變化;護士們則輪流陪護,手把手指導王婆婆做血栓操。漸漸地,王婆婆開始配合治療,笑容重回臉頰。

  最終,她靠著助行器開始在病房走廊蹣跚前行。如今,王婆婆已康復出院,但她每當想起那段日子,都會感慨:“是老年科的醫(yī)生和護士們,給了我第二次生命!

  在老年科的走廊,陽光透過玻璃灑在康復患者的手工賀卡上,那些歪扭的字跡,書寫著圍術期管理最溫暖的注腳。老年科團隊,用專業(yè)與愛,在冰面筑起堅固高臺,讓外科醫(yī)生無畏前行,為銀發(fā)患者撐起生命的晴空。(完)

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