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銀發(fā)手術(shù)“護(hù)航者”:老年科織密圍術(shù)期管理網(wǎng)
2025年06月20日 16:10 來(lái)源:中新網(wǎng)四川 編輯:曹惠君

  中新網(wǎng)四川新聞6月20日電(陳默) 在成都京東方醫(yī)院老年科,有這樣一句話:“給80歲老人做手術(shù),如同在薄冰上建房,風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在!比欢,老年科團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛醫(yī)術(shù)與愛(ài)心,在這冰面上筑起堅(jiān)固高臺(tái)。過(guò)去2年,他們打造“術(shù)前優(yōu)化-術(shù)中預(yù)警-術(shù)后康復(fù)”體系,為高齡手術(shù)患者護(hù)航。這期間,團(tuán)隊(duì)日夜鉆研病例,穿梭病房會(huì)議室,將理論與實(shí)踐結(jié)合,不斷優(yōu)化服務(wù)體系。

老年科醫(yī)護(hù)護(hù)理實(shí)拍圖。成都京東方醫(yī)院供圖

  多學(xué)科“破局”,托起生命希望

  患者宋大叔,在經(jīng)歷了膽道手術(shù)后,消化液從腹部傷口不停滲出,所到之處,皮膚被腐蝕得傷痕累累,病人已疲憊不堪。入院后的前兩天,護(hù)士們發(fā)現(xiàn),宋大叔的傷口每天大量滲液,但老年內(nèi)科團(tuán)隊(duì)沒(méi)有絲毫退縮,迅速聯(lián)合超聲、普外、消化等科室的精英醫(yī)生,組成了一支多學(xué)科的“攻堅(jiān)隊(duì)”。超聲醫(yī)生手持探頭,精準(zhǔn)地將顯影劑注入滲液點(diǎn);普外專家則全神貫注地盯著熒光屏,追蹤瘺管的走向,不放過(guò)任何一個(gè)細(xì)微的線索;消化科醫(yī)生同步評(píng)估腸道功能,為整體治療方案提供關(guān)鍵依據(jù)。找到原因后,老年科針對(duì)性制定了治療方案,創(chuàng)新性地使用藻酸鹽敷料配合負(fù)壓吸引。護(hù)士們像照顧初生嬰兒般,每?jī)尚r(shí)細(xì)致入微地記錄滲液量的細(xì)微變化。終于,在第17天,超聲顯示瘺管奇跡般閉合。出院當(dāng)天,宋大叔贈(zèng)送了飽含著謝意的錦旗。

  造口“重生”,用專業(yè)贏得信任

  賴飄醫(yī)生仍然記得76歲的張大爺,家屬心存一線希望將他送入老年科,老年綜合評(píng)估發(fā)現(xiàn)張大爺隱藏的營(yíng)養(yǎng)不良、腎功能不全、酸堿失衡、感染問(wèn)題,從內(nèi)科治療調(diào)整到精心繪制護(hù)理流程圖。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)沒(méi)有絲毫氣餒,老年綜合評(píng)估發(fā)現(xiàn)張大爺隱藏的營(yíng)養(yǎng)不良、腎功能不全、酸堿失衡、感染問(wèn)題,從內(nèi)科治療調(diào)整到精心繪制護(hù)理流程圖,從沖洗創(chuàng)面,到敷料選擇、生長(zhǎng)因子的使用;從訓(xùn)練調(diào)整排便規(guī)律,每一個(gè)步驟都經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)和反復(fù)評(píng)估調(diào)整。在老年科的悉心照料下,腎功能進(jìn)一步恢復(fù)、營(yíng)養(yǎng)狀況改善,造口黏膜在第10天開(kāi)始結(jié)痂,為還納手術(shù)鋪平了道路。

  音樂(lè)療愈,抗擊“血栓之戰(zhàn)”

  83歲的王婆婆,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)膿毒血癥,感染性休克讓她血壓驟降,生命體征如風(fēng)雨中搖曳的燭光。她整日縮在病床上,反復(fù)呢喃“我好不了了”。面對(duì)這樣的情況,老年科護(hù)士杜心桐看在眼里,急在心里。開(kāi)始為王婆婆播放我們科自行編排的“血栓操”視頻。在那段艱難歲月,老年科團(tuán)隊(duì)除積極治療內(nèi)科情況、心理支持及使用情緒調(diào)節(jié)藥物以外,還按照髖關(guān)節(jié)術(shù)后指南要求指導(dǎo)王婆婆活動(dòng),包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量訓(xùn)練等,促進(jìn)功能康復(fù)。為保證王婆婆配合康復(fù),反復(fù)為王婆婆及家人解釋活動(dòng)重要性,鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)。醫(yī)生每日查房,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化;護(hù)士們則輪流陪護(hù),手把手指導(dǎo)王婆婆做血栓操。漸漸地,王婆婆開(kāi)始配合治療,笑容重回臉頰。

  最終,她靠著助行器開(kāi)始在病房走廊蹣跚前行。如今,王婆婆已康復(fù)出院,但她每當(dāng)想起那段日子,都會(huì)感慨:“是老年科的醫(yī)生和護(hù)士們,給了我第二次生命。”

  在老年科的走廊,陽(yáng)光透過(guò)玻璃灑在康復(fù)患者的手工賀卡上,那些歪扭的字跡,書寫著圍術(shù)期管理最溫暖的注腳。老年科團(tuán)隊(duì),用專業(yè)與愛(ài),在冰面筑起堅(jiān)固高臺(tái),讓外科醫(yī)生無(wú)畏前行,為銀發(fā)患者撐起生命的晴空。(完)

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