中新網(wǎng)四川新聞7月11日電(宋科)當患者右眼歷經(jīng)三次手術仍瀕臨失明,已失明的左眼角膜竟成為拯救光明的鑰匙。近日,成都愛迪眼科醫(yī)院完成一例自體眼角膜移植手術:患者李先生因右眼角膜內(nèi)皮失代償陷入絕境,醫(yī)療團隊創(chuàng)造性地提取其左眼的健康角膜組織實施“自體救援”,這場“拆東墻補西墻”的精密手術,最終讓患者唯一有視功能的右眼成功復明。

半世紀的光明拉鋸戰(zhàn)
先天性白內(nèi)障、三次手術、兩次外傷……今年53歲的李先生說起自己的眼睛,欲哭無淚。“從記事起,我的眼睛就不太好。”據(jù)他回憶,30多年前在當?shù)蒯t(yī)院被確診為“先天性白內(nèi)障”,接受手術后視力曾有改善,但2010年左眼永久性失明,2023年右眼角膜內(nèi)皮失代償,將最后的光明逼至懸崖邊緣。
2023年4月,李先生因“右眼角膜內(nèi)皮失代償”來到成都愛迪眼科就診,康黔主任為其實施了穿透性角膜移植術;當年7月,其右眼先后兩次受傷引發(fā)角膜破裂傷,又再次接受手術。
今年5月,李先生發(fā)現(xiàn)右眼視力急速下降,看東西越來越模糊,伴隨異物感與眼癢癥狀,日常起居愈發(fā)困難!白呗访撸略俅问軅
絕境中的“自體救援”
7月7日,李先生再次來到成都愛迪眼科就醫(yī),檢查報告顯示殘酷現(xiàn)實:右眼僅剩手動視力,角膜水腫如磨砂玻璃,瀕臨失明,急需角膜移植手術進行挽救。然而,傳統(tǒng)異體移植面臨兩大死結:異體移植將等待合適的角膜,且既往手術史導致排斥風險極高。
康黔主任團隊在裂隙燈下發(fā)現(xiàn)轉機——李先生失明15年的左眼角膜組織狀態(tài)穩(wěn)定,這成為他最后的一線希望。
7月8日,由康黔主任主刀為其實施右眼穿透性角膜移植術!案鼡Q左右眼角膜,相當于把患者眼中好的零部件湊到一起。”康黔形象地說,這是一臺“拆東墻補西墻”的自體角膜移植手術。歷時兩個多小時,手術精準分離左眼健康角膜組織,避開病變區(qū)域,將其移植到右眼并完成精準對位與縫合,成功為李先生的右眼重建角膜透明性。
“這類手術的關鍵在于評估患者已經(jīng)失明的左眼角膜組織的可用性!毙g后康黔稱,李先生左眼雖已失明,但經(jīng)過詳細檢查,其角膜組織仍具備移植條件,“用自身組織移植能最大程度降低排斥反應,這對患者右眼這個唯一視功能載體來說至關重要!
術后次日,李先生在復查時清晰看到換藥盤上的棉簽,激動得紅了眼眶:“左眼已經(jīng)失明多年,原以為右眼這次也要瞎了,沒想到還能復明……”目前,李先生右眼視力正在逐步恢復?登硎,后續(xù)將根據(jù)其恢復情況制訂治療方案,進一步提升其視功能。(完)