中新網(wǎng)四川新聞10月23日電 題：四川藍生腦科醫(yī)院：聚焦心身健康 守護民眾好眠
作者 袁牟知博
“您晚上睡不好，是不是因為要半夜起來照顧癱瘓的老伴？是不是擔憂老伴的身體，害怕老伴離自己而去，甚至恐懼老伴離開自己后自己該怎么活？我特別理解這種害怕恐懼，每天陪著、照顧著，早就把他的存在當成了自己生活的一部分，一想到萬一他不在了，心里肯定空落落的，甚至會慌得不知道該怎么辦，這種感覺特別真實，也特別讓人難受�！痹谒拇ㄋ{生腦科醫(yī)院心身醫(yī)學科診室，科室主任杜鵑握住一位老太太的手，道出了對方頭昏、失眠背后的隱情。
這個溫暖的場景，正是該科室以“身心同調”理念服務患者的縮影。作為國家三級醫(yī)院，四川藍生腦科醫(yī)院心身醫(yī)學科自開科以來，便以“睡眠與心身健康結合”為核心，為民眾解決失眠、情緒障礙等問題，成為兼具專業(yè)性與人文關懷的特色科室。
科室的診療范圍覆蓋多種睡眠與心身相關疾病，包括失眠障礙、情感障礙(焦慮障礙、抑郁障礙、適應障礙、急性應激障礙等)伴發(fā)失眠、睡眠呼吸障礙、不安腿綜合征，以及鎮(zhèn)靜催眠藥或酒精所致依賴、上癮問題等�！耙郧昂芏嗳擞兴邌栴}，要么找呼吸科，要么找神經(jīng)內科，有情緒問題又怕去精神科�！倍霹N介紹，科室將睡眠與心身健康整合，讓患者不用“跑科室、多鑒定”，在一個地方就能解決復合問題，這一模式得到行業(yè)資深國際專家高克明的認可：“這種整合不僅對有精神疾病的患者起重要作用，對普通睡眠障礙人群幫助也很大�！�
在診療過程中，科室形成了一套科學嚴密的流程�；颊呔驮\后，醫(yī)生會先進行詳細的病史采集，了解失眠表現(xiàn)、病程、誘發(fā)因素及是否有其他軀體疾�。辉偻ㄟ^常規(guī)體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和精神心理晤談掌握身體與精神狀態(tài)。主觀評估環(huán)節(jié)，患者需填寫1至2周的睡眠日記，同時完成PSQI(匹茲堡睡眠質量指數(shù))、失眠嚴重程度指數(shù)等9類核心電子化量表測評；客觀評價則包括初篩、便攜式睡眠監(jiān)測，以及核心的多導睡眠監(jiān)測(PSG)。
“我們不只是看‘病’，更要看到‘人’。”杜鵑強調，科室會從生物學、社會學、心理學三方面評估患者。曾有位老太太因頭昏就診，檢查顯示器官無明顯異常，深入溝通后才知她因長期半夜照顧癱瘓老伴，每晚只能睡1至2小時。交談中，老太太的心率從病歷記錄的每分鐘60多次升至每分鐘90多次，顯露出明顯焦慮�？剖覟樗{整用藥，不用傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜催眠藥，而是用調節(jié)情緒的藥物降低交感神經(jīng)興奮性，同時建議她尋求家人協(xié)助分擔照料壓力，三天后，老太太便主動反饋“好多了”。
科室的特色技術為診療提供了有力支撐。針對睡眠呼吸障礙患者，科室通過PSG精準監(jiān)測后，用雙水平呼吸機進行壓力滴定，“晚上守著患者調呼吸機，確保不憋氣、氧濃度夠，讓他們舒服睡一晚。連續(xù)5晚適應后，患者離院前購買相同型號，醫(yī)生會調整好相關參數(shù)，患者只需回家開機即可使用，這一‘傻瓜式’操作，確保所有患者在家使用呼吸機如同在醫(yī)院一樣�！�；針對慢性失眠患者，開展CBTI治療，通過睡眠衛(wèi)生教育、刺激控制、認知療法等改善睡眠習慣與錯誤認知；還有重復經(jīng)顱磁刺激治療、針灸、足浴、耳穴治療等物理與中醫(yī)療法，以及近紅外腦功能檢測、精神壓力與心率變異分析等評估技術。科室后續(xù)還將開展腦電生物反饋治療、光治療等項目。
在團隊建設上，科室組建了跨學科團隊，覆蓋醫(yī)學診療與心理干預全流程。杜鵑計劃用3至5年時間培養(yǎng)年輕醫(yī)生，“讓他們從側重生物學診療，變成能兼顧身心評估的多面手，面對患者能敏銳判斷需求”。
談及未來，科室有清晰的規(guī)劃：一方面深化睡眠領域研究，比如探索打鼾與心血管疾病的關聯(lián)，另一方面逐步建立遠程管理，與多家醫(yī)院聯(lián)合成立睡眠相關疑難病例討論聯(lián)盟，同時借助世界睡眠日等節(jié)點，通過微信公眾號普及科普知識。
“世界各地睡眠和精神問題都很普遍�！备呖嗣髡f，“科室的設立順應了民眾需求，也讓更多人敢直面情緒與睡眠問題�！彼拇ㄋ{生腦科醫(yī)院心身醫(yī)學科正以專業(yè)與溫度，為越來越多民眾的睡眠與心身健康“保駕護航”。(完)
