中新網(wǎng)四川新聞12月12日電 (劉剛 毛春梅 吳麗萍)近年來,自貢市榮縣以“心電一張網(wǎng)”為抓手,聯(lián)動縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療資源,創(chuàng)下4.4萬名群眾“家門口篩查”、114名重癥人員“黃金時間獲救”、3分23秒“危急值極速響應(yīng)”的成績,走出了一條“可復(fù)制、低成本、全周期”的縣域心血管急救新路。
據(jù)介紹,榮縣作為川南丘陵農(nóng)業(yè)大縣,偏遠(yuǎn)村組多、老齡化程度深,心血管疾病“群眾知曉低、基層技術(shù)弱、急救半徑大”曾是極大痛點(diǎn)。為此,榮縣以“三措并舉”織密全域監(jiān)測網(wǎng),讓偏遠(yuǎn)村組不缺“心電慧眼”。
榮縣衛(wèi)健部門相關(guān)人員帶隊(duì)到先進(jìn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)習(xí)考察,后組建多部門項(xiàng)目組,全覆蓋走訪19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、366個村衛(wèi)生室,現(xiàn)已累計(jì)免費(fèi)投放350臺“便攜式”心電設(shè)備,實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)底到村”,偏遠(yuǎn)村組群眾在家門口即可完成心電檢查;榮縣依托國家級平臺(標(biāo)準(zhǔn)),構(gòu)建了“縣-鄉(xiāng)-村”信息化網(wǎng)絡(luò),推行“分布式檢查、集中式診斷、檢查結(jié)果互認(rèn)”模式,基層醫(yī)務(wù)人員操作設(shè)備后,數(shù)據(jù)實(shí)時傳輸至縣心電診斷中心,目前已服務(wù)群眾4.4萬人次;依據(jù)《遠(yuǎn)程心電圖診斷危險(xiǎn)分級中國專家共識》,實(shí)行紅(危急值)、黃(異常)、綠(正常)三級色標(biāo)質(zhì)控,現(xiàn)已診斷紅色預(yù)警91份、黃色預(yù)警4172份,無漏判、誤判案例。
此外,依托“1+3+5+N”緊密型縣域醫(yī)共體,榮縣打通閉環(huán)救治鏈,實(shí)現(xiàn)“篩查-救治-康復(fù)”不脫節(jié)。榮縣人民醫(yī)院選派11名業(yè)務(wù)骨干,下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療次中心、衛(wèi)生院擔(dān)任副書記、副院長或科室主任,開展“手把手”帶教;成立心電診斷中心,組建7個工作專班,打通“心電篩查—預(yù)警推送—急救轉(zhuǎn)診—院內(nèi)治療”閉環(huán);聯(lián)動醫(yī)共體轉(zhuǎn)診中心,明確“基層首診、急危重癥上轉(zhuǎn)、康復(fù)患者下轉(zhuǎn)”機(jī)制,縣醫(yī)院救治后的心血管患者,病情穩(wěn)定后下轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由基層開展后續(xù)隨訪管理。
據(jù)了解,榮縣靠“三力并發(fā)”筑牢保障墻,最終實(shí)現(xiàn)“群眾愿查、基層愿干”。榮縣人民醫(yī)院作為醫(yī)共體總醫(yī)院,已投入200余萬元保障設(shè)備采購與維護(hù),推行“三減三免”政策—減輕群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)療糾紛、減少疾病死亡率;建立涵蓋資源、質(zhì)量、運(yùn)營、服務(wù)4類一級指標(biāo)、23項(xiàng)二級指標(biāo)的考核體系,將設(shè)備使用率、報(bào)告上傳率、預(yù)警準(zhǔn)確率納入基層機(jī)構(gòu)績效考核;常態(tài)化開展典型案例宣傳,7個工作專班累計(jì)下鄉(xiāng)40余次,開展健康科普30余場,通過村廣播、宣傳欄、微信群等渠道,講解心血管疾病預(yù)防與“心電一張網(wǎng)”服務(wù)內(nèi)容。
榮縣衛(wèi)健部門相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,在具體工作中,先開展調(diào)研(走訪鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生室),再精準(zhǔn)投放“便攜式”設(shè)備,不搞“一刀切”,優(yōu)先覆蓋偏遠(yuǎn)村組和老齡化嚴(yán)重區(qū)域;以縣人民醫(yī)院為核心,打通“篩查-預(yù)警-轉(zhuǎn)運(yùn)-治療-康復(fù)”閉環(huán),關(guān)鍵是“信息同步推送+多部門聯(lián)動”;推行“公益化+考核激勵”,診斷、設(shè)備、保養(yǎng)全免費(fèi)減輕群眾和基層負(fù)擔(dān),將使用率、準(zhǔn)確率納入績效考核;用“下鄉(xiāng)科普+村衛(wèi)生室宣講+微信群推廣”等便捷渠道,聚焦“主動篩查=早預(yù)防”,提升群眾知曉度。(完)
