中新網(wǎng)四川新聞1月29日電 蒲江縣76歲的李大爺持續(xù)干咳、胸悶氣緊一月有余,誤當(dāng)感冒用藥無效,還伴隨食欲下降,一月內(nèi)體重驟降7公斤。家人緊急送其就醫(yī),成都市第五人民醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),左肺上葉支氣管內(nèi)腫瘤成“罪魁禍?zhǔn)住,已引發(fā)肺部炎癥及肺不張。
素來硬朗且不沾煙酒的李大爺,患病后連上樓都喘不上氣,精神狀態(tài)日漸萎靡。肺結(jié)節(jié)-肺癌中心腫瘤內(nèi)科主診組長曾貴林醫(yī)生解釋,氣道內(nèi)的腫瘤如同“路障”,既引發(fā)咳嗽氣促,又瘋狂消耗營養(yǎng)導(dǎo)致消瘦。穿刺活檢確診其為鱗狀細(xì)胞癌,腫瘤直徑達(dá)6cm且緊鄰左肺動(dòng)脈,胸外科主診組長黎恒醫(yī)生判斷直接手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。
醫(yī)院肺結(jié)節(jié)-肺癌中心立即啟動(dòng)多學(xué)科討論,腫瘤內(nèi)科組組長曾貴林提出先以化療聯(lián)合免疫治療縮小腫瘤、拉開與血管距離,為手術(shù)創(chuàng)造條件,呼吸內(nèi)科組組長劉詩蘭同步部署圍手術(shù)期安全管理?紤]到李大爺年高體弱、嚴(yán)重營養(yǎng)不良,恐難耐受治療,中心迅速啟動(dòng)“一站式”綜合支持方案:營養(yǎng)組調(diào)理身體,腫瘤內(nèi)科與呼吸內(nèi)科負(fù)責(zé)抗腫瘤及圍術(shù)期管理,心身醫(yī)學(xué)組做心理調(diào)適,康復(fù)組指導(dǎo)肺功能鍛煉,外科組同步籌備手術(shù),全方位鞏固患者治療耐受基礎(chǔ)。
經(jīng)醫(yī)患家屬三方配合,四個(gè)周期治療后復(fù)查顯示腫瘤明顯縮小,與血管成功拉開安全距離,手術(shù)條件成熟。黎恒醫(yī)生為其施行左肺上葉切除術(shù)及淋巴結(jié)清掃,術(shù)后病理報(bào)告顯示腫瘤完全壞死無殘留。曾貴林醫(yī)生強(qiáng)調(diào),即便術(shù)前腫瘤影像學(xué)達(dá)“完全緩解”,也需完成手術(shù),擅自放棄可能會(huì)讓癌細(xì)胞復(fù)發(fā),錯(cuò)失治愈良機(jī)。
康復(fù)期內(nèi),營養(yǎng)及康復(fù)團(tuán)隊(duì)定制精細(xì)營養(yǎng)方案與系統(tǒng)呼吸訓(xùn)練,李大爺咳嗽氣緊癥狀消失,體重穩(wěn)步回升,順利康復(fù)出院,出院時(shí)特送兩面錦旗致謝醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。
曾貴林醫(yī)生提醒,老年人肺癌癥狀常不典型易被忽視,持續(xù)干咳、活動(dòng)后氣短、不明原因消瘦、聲音嘶啞等均為“報(bào)警信號(hào)”。戒煙是肺癌預(yù)防關(guān)鍵,長期吸煙等高危人群需定期做肺部CT篩查,實(shí)現(xiàn)早診早治。確診后需規(guī)范治療,家屬要密切關(guān)注老人身體變化,及時(shí)就醫(yī)。
成都市第五人民醫(yī)院肺結(jié)節(jié)-肺癌中心創(chuàng)新“深度融合型”多學(xué)科診療(MDT)模式,整合心胸外科、腫瘤科等多學(xué)科專家組建固定團(tuán)隊(duì),實(shí)現(xiàn)診療一體化,融合多學(xué)科資源提供一站式服務(wù),以規(guī)范化流程和全病程照護(hù),為川西百姓提供肺癌防治一體化解決方案。(完)
