中新網四川新聞3月17日電 (劉剛 鄭瑤)近年來,雅安市雨城區(qū)醫(yī)保部門堅持用制度管人管事,堅決堵住醫(yī);鹆魇У摹翱吡焙汀鞍档馈,強化內部風險防控工作。旨在進一步保障醫(yī);鸢踩咝,切實防范和化解醫(yī);鸨O(jiān)管和經辦風險。
據介紹,雨城區(qū)醫(yī)保部門通過抓住制度“牛鼻繩”,進一步規(guī)范業(yè)務制度性文件、經辦規(guī)程流程、經辦環(huán)節(jié)監(jiān)督制約機制,通過梳理經辦風險點、制定風險防控措施,從源頭上防范化解醫(yī);鸨O(jiān)管和經辦風險。截至目前,已修訂完善業(yè)務風險點和防控措施48條。
同時,堅持“一對多”和“多對一”相結合,各股室明確1名數(shù)據責任人,專門負責提取和比對各項業(yè)務數(shù)據,稽核統(tǒng)計股負責對數(shù)據的合理性和邏輯性進行審核,確保數(shù)據絲毫不差,經得起驗證;落實股室內控管理責任人,增強自我約束能力,定期開展醫(yī)保經辦業(yè)務風險內控自查和抽查評估工作,對醫(yī);鹬Ц兜氖虑、事中、事后進行全程監(jiān)督,對各個崗位的業(yè)務環(huán)節(jié)進行隨時監(jiān)控。
據了解,雨城區(qū)醫(yī)保部門通過“醫(yī)保大講堂”和醫(yī)保業(yè)務月例會等方式,全面提升干部隊伍審核業(yè)務能力和協(xié)議管理能力,努力打造一支“會看病歷、會盤庫存、會查票據”的醫(yī)保監(jiān)管高素質隊伍。
雨城區(qū)醫(yī)保部門相關負責人表示,在日常工作中,還做到了稽核有方案、有總結、有整改、有成效,通過制訂每月內部稽核工作方案,按計劃開展稽核工作,及時督促問題整改到位。(完)
