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手工替代機(jī)器:簡陽醫(yī)生讓食道癌術(shù)后吻合口瘺率變?yōu)?
2021年11月02日 13:20 來源:中新網(wǎng)四川 編輯:曹惠君
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  中新網(wǎng)四川新聞11月2日電 (吳平華 楊蜀丹 馬芳 )“今天又收了6個(gè)病人!1日下午2點(diǎn),簡陽市人民醫(yī)院胸外科副主任何學(xué)東從口袋里掏出一沓住院單,這是他上午半天門診的“成績”。自從他改進(jìn)了食道癌的手術(shù)方法后,慕名而來的病人絡(luò)繹不絕。

何學(xué)東(右二)為患者手工縫合術(shù)后傷口。馬芳 攝
何學(xué)東(右二)為患者手工縫合術(shù)后傷口。馬芳 攝

  食道癌是一種高發(fā)病癥,發(fā)病原因大多為長期養(yǎng)成的不良飲食習(xí)慣,愛好腌制品、臘肉、泡菜等食物,以及長期大量飲酒造成的!皩τ谑车腊┑闹委煼椒,30多年前的傳統(tǒng)治療為經(jīng)左胸行食管癌切除術(shù),將病變的食管切除,再將胃掏出來進(jìn)行縫合,創(chuàng)口大、風(fēng)險(xiǎn)高,近10年來對此類手術(shù)進(jìn)行了改進(jìn),大多在右胸、上腹、頸部處以微創(chuàng)手術(shù)完成!焙螌W(xué)東介紹,但經(jīng)過他長期臨床研究發(fā)現(xiàn),由于通常使用機(jī)械吻合,胃和食管的連接處出現(xiàn)吻合口瘺的幾率較高,這時(shí)患者就需要停止進(jìn)食,采取輸送營養(yǎng)液的方式維持生命體征,并存在很大的風(fēng)險(xiǎn),而且增加住院時(shí)間及費(fèi)用。

何學(xué)東潛心研究食道癌手術(shù)方式。馬芳 攝
何學(xué)東潛心研究食道癌手術(shù)方式。馬芳 攝

  前年一位患者深深觸動(dòng)了何學(xué)東,讓他開始學(xué)習(xí)研究更好的方法!耙话10天左右傷口就能愈合,但那位病人出現(xiàn)了吻合口瘺,幾個(gè)月都沒有進(jìn)食,看著他躺在床上瘦骨嶙峋,嘴唇干裂,顫抖著問我‘什么時(shí)候可以吃東西了’,我心里特別不是滋味!焙螌W(xué)東說,作為一名外科醫(yī)生,講究手里的活,既然機(jī)器吻合不利于傷口愈合,那么可以采取手工分層套入吻合的方法,將食管與胃連接處兩層表層分開縫合。通過多次手術(shù),何學(xué)東用手工縫合的食道癌病人出現(xiàn)吻合口瘺的幾率為0,讓他更加堅(jiān)持使用這種方法,并在科室團(tuán)隊(duì)中進(jìn)行了廣泛使用。

  “手術(shù)中多花10多分鐘進(jìn)行縫合,不僅能避免出現(xiàn)吻合口瘺,還能省去機(jī)械吻合幾千元的費(fèi)用!痹窘(jīng)放化療的食道癌病人愈合能力較差,在何學(xué)東的嘗試下,對此類病人采用手工分層套入吻合的縫合方法,通常7-10天才能進(jìn)食的病人可提前到5天進(jìn)食,恢復(fù)良好的7天就能出院,大大縮短了治療病程。

  將當(dāng)天收治的病人資料交給同事錄入資料后,何學(xué)東又立馬來到病房,查看昨天手術(shù)的病人恢復(fù)情況!懊魈5臺(tái)手術(shù),做完估計(jì)又是11點(diǎn)后了!焙螌W(xué)東的正常下班時(shí)間是下午四點(diǎn)半,但工作到深夜已是家常便飯。(完)

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