懷孕是生命中重要的時(shí)刻,會(huì)給整個(gè)家庭都帶來(lái)喜悅和期待。然而一市民的突發(fā)狀況,卻將全家的喜悅打破:懷孕后發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)了膽結(jié)石。就這小小的結(jié)石,可能引出大大的麻煩,這令人極為擔(dān)憂。

市民小麗(化名)就深有體會(huì)。近日,成都市第三人民醫(yī)院普外科·日間病區(qū)為“妊娠合并膽囊結(jié)石”的小麗實(shí)施了腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
懷孕28周的小麗,在入院前已經(jīng)因?yàn)槟懡Y(jié)石經(jīng)歷了一段時(shí)間的腹痛折磨。曾多次至不同醫(yī)院?jiǎn)栐\,但問(wèn)題未得到徹底解決,輸液治療一周后疼痛仍然不緩解。輾轉(zhuǎn)之下,小麗來(lái)到成都市第三人民醫(yī)院普外科·日間病區(qū)李毅主任醫(yī)師門診就診。團(tuán)隊(duì)對(duì)小麗的病情高度重視,與婦產(chǎn)科開(kāi)啟聯(lián)合診療。
術(shù)前由婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)牽頭嚴(yán)密監(jiān)測(cè)小麗身體狀況狀況,采用先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和技術(shù),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒的心跳變化,確保母嬰安全。
普外科·日間病區(qū)聯(lián)合麻醉科、手術(shù)室進(jìn)行多學(xué)科MDT會(huì)診,共同努力保障手術(shù)安全。
成功完成手術(shù)后,小麗在婦產(chǎn)科繼續(xù)接受實(shí)時(shí)胎心監(jiān)測(cè),動(dòng)態(tài)評(píng)估孕婦胎兒情況,確保妊娠期術(shù)后安全。
依托貫穿全診療過(guò)程的加速康復(fù)外科(ERAS)理念,小麗很快就開(kāi)始進(jìn)食和下床活動(dòng),術(shù)后第三天順利出院。
醫(yī)生稱,很多人認(rèn)為孕婦需補(bǔ)充大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),甚至有部分孕婦在半夜都會(huì)進(jìn)食。實(shí)際上,膽囊有節(jié)律性,夜間進(jìn)食往往會(huì)打亂節(jié)律,再加上孕婦激素水平的自然變化,極易導(dǎo)致膽囊功能降低,而一旦膽汁黏稠度升高、膽固醇升高,就會(huì)造成膽囊排空障礙,甚至出現(xiàn)膽固醇沉積從而形成泥沙樣結(jié)石或膽固醇結(jié)石。但是當(dāng)膽結(jié)石急性發(fā)作,易引發(fā)膽囊炎,甚至可能引起自然流產(chǎn)、早產(chǎn)。此外,如果因膽結(jié)石而導(dǎo)致飲食上的限制,營(yíng)養(yǎng)差常常也會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。更嚴(yán)重者,若膽囊炎合并胰腺炎,可危及母子生命。
孕期該如何預(yù)防呢?醫(yī)生提醒:可食清淡飲食,孕產(chǎn)婦避免高油高糖飲食,提供豐富的維生素,保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜可提供必要的維生素和適量纖維素,更應(yīng)保證。酸奶、山楂、糙米等食物也對(duì)患者有利。食用適量膳食纖維,可刺激腸蠕動(dòng),預(yù)防膽囊炎發(fā)作。
此外,充分?jǐn)z入水分有利于膽汁稀釋,每日可飲入1500-2000毫升。規(guī)律飲食,減少反復(fù)刺激膽囊收縮,促進(jìn)膽汁排出,避免過(guò)度勞累。(吳平華 鄧皓云 供稿)