中新網(wǎng)四川新聞1月14日電 (記者 何浠)記者14日從成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(簡(jiǎn)稱(chēng)成醫(yī)附一院)獲悉，該院上演“生死營(yíng)救”將48歲患A型主動(dòng)脈夾層的男子成功救治，近日該男子順利出院。

　　據(jù)悉，主動(dòng)脈夾層患者多數(shù)發(fā)病急、進(jìn)程快、病情兇險(xiǎn)，盡快進(jìn)行手術(shù)治療，縮短等待時(shí)間是患者能否獲得生存的關(guān)鍵，且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、難度大、并發(fā)癥多，十分考驗(yàn)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作診治能力，大多數(shù)基層醫(yī)院尚不具備診治條件。因此，盡早診斷、縮短轉(zhuǎn)診時(shí)間，對(duì)患者的救治至關(guān)重要。成醫(yī)附一院胸心外科接到急診通知后，立即組織麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、超聲醫(yī)學(xué)科等科室針對(duì)殷先生的病情進(jìn)行多學(xué)科討論，決定為該男子急診行全主動(dòng)脈弓人工血管置換并象鼻支架置入手術(shù)(Sun’s手術(shù))+升主動(dòng)脈人工血管置換術(shù)。

　　最終，在多學(xué)科的通力協(xié)作下，胸心外科團(tuán)隊(duì)密切配合，歷經(jīng)5個(gè)多小時(shí)奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成。術(shù)后，經(jīng)過(guò)重癥醫(yī)學(xué)科、胸心外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理，該男子的各項(xiàng)生命體征也逐漸恢復(fù)正常，經(jīng)過(guò)10余天的治療，于1月10日順利出院。

　　據(jù)成醫(yī)附一院胸心外科教授郝明介紹，主動(dòng)脈是從心臟延伸出來(lái)的給全身供血的大動(dòng)脈，由內(nèi)膜、中膜和外膜三層組成。由于高血壓等原因?qū)е轮鲃?dòng)脈內(nèi)膜受損，當(dāng)主動(dòng)脈內(nèi)膜上出現(xiàn)小裂口后，血液會(huì)迅速流進(jìn)撕裂口，進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，并逐步剝離內(nèi)膜和中膜，形成夾層。如果此時(shí)沒(méi)有得到及時(shí)救治，夾層隨時(shí)可能破裂，造成循環(huán)衰竭，心臟驟停，就像一個(gè)不定時(shí)炸彈，起病急、進(jìn)展快，一旦外膜破裂，患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)死亡。主動(dòng)脈夾層如果不及時(shí)治療，患者在48小時(shí)內(nèi)的死亡率高達(dá)50%，每拖延1小時(shí)死亡率就會(huì)增加1%，其中A型主動(dòng)脈夾層又是最兇險(xiǎn)的一種情況。

　　冬季是主動(dòng)脈夾層的高發(fā)季節(jié)，大多數(shù)患者都有高血壓，因此控制血壓一定要引起重視。寒冷的天氣會(huì)導(dǎo)致血管收縮，血壓升高，從而增加主動(dòng)脈夾層的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，冬季血壓更難控制，特別是高血壓患者更容易出現(xiàn)血壓波動(dòng)，這也是主動(dòng)脈夾層的重要誘因。其次，冬季運(yùn)動(dòng)量減少，飲食上會(huì)攝入更多高脂、高鹽食物，這些因素都會(huì)增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。在日常生活中，大家要保持健康的生活習(xí)慣，減少高脂肪、高鹽食物的攝入，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，規(guī)律睡眠，減少突然發(fā)力的劇烈動(dòng)作，盡量避免情緒激動(dòng)，冬季要注意防寒保暖，注意監(jiān)測(cè)血糖、血脂等指標(biāo)，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率。高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律服藥并監(jiān)測(cè)血壓，避免血壓波動(dòng)。郝明表示：“一旦出現(xiàn)持續(xù)的劇烈胸痛，一定不能拖延，持續(xù)5分鐘以上不緩解的疼痛就應(yīng)立即撥打120送醫(yī)�！�(完)